冠心病（30%）是心性猝死中最常见的病因。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
心肌炎（20%）重症心肌炎时可有心肌弥漫性病变，导致心源性休克和猝死。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，而重症患者可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
原发性心肌病（10%）病变以侵犯心室为主，也可累及心脏传导系统。
风湿性心脏病（10%）主动脉瓣狭窄病人约25％可致猝死。
QT间期延长综合征（5%）包括先天性耳聋,继发性者常见原因为低血钾、奎尼丁、胺碘酮药物影响。
二尖瓣脱垂综合征（5%）常引起快速心律失常。
先天性心脏病－冠状动脉畸形（3%）如左冠状动脉起源于右侧冠状窦或与右冠状动脉相连。
预激综合征合并心房颤动（3%）当旁道不应期越短，发生房颤时就越有可能转变为恶性心律失常－室颤而猝死。
病态窦房结综合征（3%）多因冠状病、心肌炎、心肌病等引起窦房结动脉缺血、退行性变、致窦房结缺血、坏死、纤维化。