春雨医生

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尿糖阳性而血糖正常原因

阅读1166 2017-08-04
苏冬云
苏冬云
内分泌与代谢科 主任医师 淮安市妇幼保健院

  尿糖阳性而血糖正常,一般可分为以下几种原因:

  1.肾糖阈下降:主要是一些影响肾小管重吸收的疾病,如长期肾盂肾炎、肾病综合征、先天性肾小管疾患、损坏的肾小管(重金属镉、锡中毒等)均可使肾糖阈下降,这些疾病一般会同时伴有高血尿素、浮肿、尿蛋白等。当然,除了病理性的,还有一些生理性的情况,比如:新生儿出现糖尿;年轻人的肾糖阈会低于老年人;妊娠期或哺乳期肾糖阈也会下降等等。

  2.非持久性,即一过性尿糖:可见于一次性食糖过多的食饵性糖尿,或者胃大部切除术后,糖在肠内吸收加快,使血糖迅速升高,可出现一过性餐后尿糖阳性。某种特殊的应激状态,如:颅脑损伤、脑血管意外时血糖一过性升高引起的尿糖。

  3.内分泌疾病:甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤,各种应激状态下,肾上腺素分泌过多时,尿糖也可能出现阳性,若连续监测血糖,会发现血糖的确偏高。

  4.假阳性结果:维生素C干扰,可使班氏法产生假阳性。尿中其他还原剂或者服用的药物(谷胱甘肽、水杨酸、阿司匹林、抗结核药、氨基比林、非那西丁)也可使硫酸铜还原造成结果假阳性。尿液被过氧化物、次氯酸盐、强氧化性清洗剂污染可使尿糖呈现假阳性。

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