这是我前不久接诊的一个真实病例：一位36岁的来昆明打工者找我看前列腺炎，可是他的症状、体征都让我想到一个疾病——艾滋病，而最终的化验结果也证实了我的猜测。更可怕的是，他的妻子也被感染了！他家里还有两个年幼的孩子和一个瘫痪在床的老人——我不知道这个家庭会面对怎样一个风雨飘摇的未来……仔细询问他的病史，得知他有过三次嫖娼经历，但很确信每次都戴了安全套。他喃喃地问我：“张医生啊，我都戴安全套了，怎么还会感染艾滋病啊……”其实，像他这样戴着安全套感染艾滋病等性病的，我并非第一次遇到！因此，我想通过好大夫网站这一平台，提醒所有患友：安全套并不像我们想象的那样安全！

这些年，随着经济的发展，咱们中国人的性观念变得越来越开放——非婚性行为、卖淫嫖娼、多性伴、一夜情等现象层出不穷，卫生防疫部门通过各种媒体、各种渠道宣传、推广安全套的使用，这确实有积极的意义。但是这些宣传过多地夸大了安全套的预防作用，而忽略了它的局限性！我认为，这实在是性病宣传教育方面的一个败笔，甚至有误导大众的嫌疑！！美国卫生与人类服务部2001年7月就“安全套”预防8种性传播疾病的效果，向国会提交的专题研究报告结论如下：对于艾滋病，安全套可以降低85%的感染风险（并非是百分之百！）；对于淋病，可以使女性传染给男性的风险降低49-100%，但不能防止男性传染给女性；对于尖锐湿疣(治疗起来同样非常麻烦的一种病)，没有预防效果；对于梅毒、衣原体感染、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹，是否有效，缺乏流行病学证据。这些研究的前提是：每次性生活都坚持使用质量合格的安全套。而在实际生活中，真正能坚持正确使用安全套的人并不占多数。这方面的原因也是多方面的。首先，安全套不可能完全隔离性交者双方的体液和躯体接触，特别是性交动作粗暴时，很容易造成安全套破裂或滑脱；有些人安全套尺寸选择不当：大了容易滑脱，小了容易破裂。其次，有质量问题的安全套常常存在“砂眼”，而病毒、细菌要比砂眼小得多（2003年4月，国家食品药品监督管理局公布了年初对全国11个省、市的乳胶安全套市场的调查结果，安全套的合格率仅为12.1%，比起前几次调查，几年来安全套的质量每况愈下。爆破容量、爆破压力、针孔、包装和标志等不符合国家标准等原因造成的不合格率竟高达86.4%。）；第三，很多人使用安全套的方法是不正确的，例如没有挤出安全套顶端的空气，性交结束时，阴茎未能在疲软前及时抽出，致使安全套脱落在阴道内，使用油质润滑剂令乳胶薄膜变脆易裂等等。最后也要警惕的是：一些艾滋病病毒感染者为报复社会，故意不使用安全套，或使用以针扎孔的安全套。有了这些因素在里面，就算使用了安全套，同样危机四伏！

所以，我要提醒各位朋友：预防性病、艾滋病的唯一的方法就是洁身自爱、避免多性伴！安全套并不安全，除了高尚的性道德观，其他什么都保护不了你！愿本文开头提到的那个患者的悲剧今后不再上演！