春雨医生

体制内医生何去何从

阅读1041 2017-06-10
焦振华
焦振华
创伤科 副主任医师 日照市中医医院



未来公立医院会转制?

而且还是大部分公立医院会转制?

"我不信,我坚决不信。"

 

三甲医院也会转制?人民医院也会转制?

"你们胡说八道了,我更不信了。"

 

天天爆满的医学院附属三甲医院也有可能转制?

"那你们在说天方夜谭的事了!"

 

连医学院都可能被*?

"谁有能力*?"

"上市公司呀,或者推动其上市。"

"这个……"

 

"不过,我还是不信,即便公立医院转制会发生,也不可能是最近三五*,也应该是十年、二十年之后的事,那时候我都退休了……"

 


 

关于这个问题,【黄石头】的观点是:

 

中国已经进入大变革的前夜,谁也不知道,公立医院的转制改革什么时候发生,什么时候加速,什么时候全面铺开。

 

因为那不是以个人意志来转移的,即便是最高层的决策者。

 

决定公立医院转制突然加速,甚至在数年内全面铺开的概率并不低,因为最起码有几个事情如果突然出现,那加速的情况将可能突然发生。

 

1、深度政改、大变革时代突然到来。(可能性高不高?自己评估吧)

 

2、土地财政彻底到头,地方债务吃紧,地方财政难以维系大*和社保、医保等的全面支付,先大幅度缩减医疗相关支出。(有研究宏观经济朋友的,问问他们吧)

 

3、高层决策者未雨绸缪,提前感知到金融风险,提前压缩风险较小、相对可压缩支出,先选定了医疗支出作为突破口之一。(本次好新医改好像已经有很多政策迹象了)

 

以上三种情况的都有可能导致公立医院转制突然加速进入快车道。

 

当然,公立医院转制的步骤,一定是先分化,然后在全面铺开。

 

比如未来会坚定不移的支持多点*、医生自主*等;比如上市公司*医学院,*三甲医院,或者扶持效益好的三甲医院转制成上市机构;又比如县以下的所有公立医院转制;最后才是县及县以上只保留人民医院,其他公立医院一律转制。

 

"一把筷子折不断,那就一根一根来。"

 

我们不用怀疑决策层的决策智慧。

 

不过,对于现在在公立医院、十年以上才能到退休年纪的有事业编制的大部分医生来说,虽然很不相信和很不愿意自己的公立医院未来会转制,但我们还是应该提前做些准备。

 

当大变革时代大潮即将到来,我们先学好在市场大河中游泳的本事,这非常重要。

 

以下具体谈谈公立医院医生未雨绸缪,自己提前做准备的几个方向吧。

 


 

 

1、医生自主创业, 独资开办私人专科诊所。

 

优点:工作自由,如果创业成功,收入会明显增高。

 

缺点:创业有风险。除此之外,私人专科诊所仅适用于口腔、整形、中医等部分医学专业。

 

2、医生与合伙人合资开办私人专科诊所。

 

优点:工作自由,如果创业成功,收入会明显增高。有合伙人加入,不仅可以风险共担,还可以在未来进一步扩大诊所规模。

 

缺点:创业有风险。除此之外,私人专科诊所仅适用于口腔、整形、中医等部分医学专业。合伙人的加入虽然减轻了创业压力,但合伙人一旦在关键问题上产生分歧,很可能会面临抽资散伙的风险。

 

3、离开公立医院, 在非公立医院或混合制医院全职,仅做一线医生拿工资。

 

优点:非公立医院或混合制医院的工资一般会更高,工作环境更好,工作强度明显低于公立医院。

 

缺点:一些非公立医院或混合制医院,也有很多让医生无法适应或接受的管理方式,比如有业绩要求等。

 

4、离开公立医院,在非公立医院或混合制医院全职,除做医生外,还同时参股,做投资或管理。

 

优点:除了第三条里的优点外,做为非公立医院或混合制医院的投资人和管理者,显然比单纯做医生会有更宽松的工作环境。

 

缺点:可能没有了做医生的业绩压力,却增加了做为管理者的业绩压力。

 

5、医生在公立医院任职,闲暇时通过其它方式(如网上咨询,线下会诊等)*。

 

优点:既有全职,又有*,安全稳定地赚取外块。

 

缺点:工作比较辛苦,*工作占用了大量闲暇时间。

 

6、原公立医院管理者或医生 ,一边在公立医院任职,一边通过自身资源优势创业,建立医院管理公司等平台,(如近期原上海一妇婴原院长段涛创业)。

 

优点:工作自由,如果创业成功,不仅收入大幅提高,更有望成为行业大伽,与资本直接对话。

 

缺点:创业有风险。此种创业模式对自身资源要求高,一般都为原公立医院的院长或管理者,并非人人可以复制。

 

7、多点*,医生在数个医院(公立或非公)同时挂职。

 

优点:安全稳定地提高收入。

 

缺点:工作比较辛苦。多点*有时未必会得到原医院的支持。

 

8、转行。

 

优点:不明。

 

缺点:不明。

 

冷暖自知。

 

新医改正以前所未有的力度进行着:遏制医保漏洞、医药反腐,降药价、鼓励非公医疗,鼓励医生多点*......种种迹象表明,未来公立医院除了少部分医务人员外,大部分将逐步从体制中剥离,本人在前文黄石头:"医药代表"请尽快转行,不然未来面临巨大职业风险中,分析的不仅是医药代表的未来,更是公立医院医生的职业危机。

 

不管你愿不愿意,喜不喜欢,这场变革已经来临。

 

未来,大多数公立医院的医生,都将站在人生的十字路口,做出选择。

 

 

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高伟
高伟 - 无锡市东亭医院
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我根本不信

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