春雨医生

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柳絮的是是非非

阅读148 2017-04-22
李奕
李奕
内科 副主任医师 解放军第四一一医院

原创 韩振军 医脉通呼吸科

草树知春不久归,百般红紫斗芳菲。杨花榆荚无才思,惟解漫天作雪飞

春天,万物复苏,百花斗艳,就连轻轻无色的杨柳花也不计卑微,化作漫天飞絮,给我们的世界带来勃勃生机,无限诗意。

似花还似非花,古人对柳絮纠结了几千年。有愉悦的:“烟柳飞轻絮,风榆落小钱。蒙蒙百花里,罗绮竞秋千”。“句搜明月梨花内,趣入春风柳絮中”。 “偷随柳絮到城外,行过水西闻子规”。有小资的:“闲倚绣帘吹柳絮”。有娇嗔的:“春风不解禁杨花,濛濛乱扑行人面”。有赞美柳絮追求自由平等的:“不肯画堂朱户,春风自在杨花”。“小园桃李东风后,却看杨花自在飞”。也有借景抒愁的:“落絮无声春堕泪,行云有影月含羞”。有人失恋了,“一川烟草、满城风絮、梅子黄时雨”,看什么都愁,其实怨不得柳絮。总的说来,古人在内心是喜欢柳絮的。

到了现代,城市规模不断扩大,市内缺乏柳絮可以吸附的植被、湿地、河流等等归宿处,以至于柳絮反复地落地再飞起,每次落地就是被污染一次。现代的柳絮就像满身污垢的流浪儿一样在城市的街道聚集飘荡,已经不同古代的柳絮了!再者,我们现代人,蜗居在城市,没有了春夏秋冬四季之分。巨大的工作压力,行色匆匆,对周围景物再难表现出诗情画意。一旦柳絮扑面,影响了视觉,带来了刺痒,就只剩抱怨的份了。所以这几年网上怨柳絮的很多,不少人甚至提出焚琴煮鹤式的主意:砍掉杨、柳树。

柳絮到底对人有没有危害,有多大危害,作为一个医生,我说说自己的看法。

我先回答古人“似花还似非花”的纠结:本文开头解诗时我也说了“杨柳花也不计卑微”的话,这只是一种习惯说法。其实柳絮不是花,而是柳树、杨树的种子。杨和柳均属杨柳科,它们有不少相似的地方,都有毛毛虫样的花序,这种花序有雌雄之分,老熟时整个脱落,雌花序中的果实裂成两瓣,具有白色茸毛的种子就随风飘散出来。这就是我们所说的柳絮。因为飘散的象洁白的棉花一样,所以又称为柳棉。类似的还有蒲公英、法梧桐等等多种植物的种子也是以这种方式播散的。

柳絮对人体有没有危害呢?

柳絮由于轻盈而漂浮在空中,所以才“濛濛乱扑行人面”。柳絮扑面,吸附在人皮肤上,只是给人一种轻轻的不易察觉的痒痒的感觉,对人并无大碍。对于心情愉悦的人来说,那简直是春天的享受!只有对神经质的人来说,才是一种精神负担。被吸入到鼻腔内,自然会诱发打喷嚏,这是人体的正常保护性反射,一个喷嚏,就把吸入到鼻腔内的柳絮喷了出去,不会对人产生后续的危害。

柳絮过敏是怎么回事?

确实,对于过敏体质的人来说,有可能出现对柳絮过敏,但很少。我们首先要清楚什么才是过敏:如果你接触柳絮后出现皮肤红肿,皮疹,或者难以忍受的喉痒,咳嗽等等,在排除其他因素后,才能说是对柳絮过敏。不要因为稍微皮肤发痒,就认为是过敏,搞的心情紧张。如果你的皮肤很痒痒,洗澡后就没事了,也不是过敏。

其实,真正需要规避柳絮的人是有的——那就是患有呼吸道疾病的病人。比如哮喘,慢阻肺患者。

业界有一种说法:百花盛开之日,便是哮喘病人难受之时。过去认为支气管哮喘过敏因素引起的,春天空气有多种花粉,所以哮喘病人往往春季发病多。现在我们明白,哮喘患者发病是因为他们存在一个特殊的病理生理现象——气道高反应性。

什么是气道高反应性呢?我用一个俗语解释——“伤口撒盐”。如果你身体被刀划伤,你会感觉很痛,我们很明白,致病因素是“刀”。过后,你用棉絮轻轻一碰,同样也是很痛;如果在伤口上撒盐,疼痛可能比原来刀划时还厉害!这时的疼痛,其实就是你的身体对“盐”、“棉絮”的“高反应性”。哮喘病人的气道就是存在这样的“伤口”——由免疫机能紊乱等等多种复杂因素导致的呼吸道慢性炎症!!由于这种慢性炎症的存在,哮喘患者遇到任何可以吸入气管的物质都可以诱发哮喘发作——如花香味、汽油味、煤气味、污染空气味等等,这种现象就叫做气道高反应性。这样我们就会明白了,即便不是对柳絮、花粉过敏,只要哮喘患者接触柳絮、花粉,也会诱发哮喘发作。部分慢阻肺患者同样存在气道高反应性,他们接触柳絮等物质,也可能诱发疾病复发。

这就是我们常常看到的:每到柳絮翻飞的季节,医院呼吸科病人就会增加。所以,像支气管哮喘、慢阻肺这样患有呼吸道疾病的病人,不管是否对柳絮过敏,都要避免接触。

套用半句古诗:生病何须怨杨柳,身体素质才相关。只有自身素质有问题的人,才对柳絮产生不爽的反应。

好了,到此我们就明白了,除了患有哮喘、慢阻肺等等呼吸道疾病的病人外,大可不必恐惧柳絮。可是,如前所述,现代人自作孽,城市柳絮已经不同于古时,是被污染了的柳絮,所以我们尽量避免长时间接触。这不是柳絮的错,是工业文明的错。如果你怕痒,不妨就穿长袖衣裤,带上口罩帽子。如果医生确诊你对柳絮过敏,请你关闭门窗,少到户外。如果你想享受大自然的恩赐,那就到植被丰富的乡村去,到原野去,那里的柳絮是新鲜无污染的,找一找“晴风吹柳絮,新火起厨烟”的新意,忆一忆“杨柳岸,晓风残月”的旧情,岂不快哉乎?岂不浪漫乎?!

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