春雨医生

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便秘与肛肠病

阅读488 2016-10-10
谷超
谷超
肛肠科 副主任医师 山东中医药大学附属医院

便秘是引起痔疮、肠癌的“罪魁祸首”。慢性便秘是临床常见的一种病症。因反复便秘引起的各种疾病很多,最常见的有痔疮、大肠癌、大肠息肉、肛裂、大肠憩室、高血压等。如积极治疗,预后良好。便秘的原因多种多样,但便秘必须及时治疗,否则,便秘本身可导致许多肛门直肠病变。它既是痔疮等肛肠病的发病因素,也是引起和加重许多全身性疾病的重要因素。便秘时,由于食物残渣在肠腔内滞留时间过长,水分被大量吸收,导致粪便过分干燥、坚硬,扰乱了正常的排便规律,以致排出十分困难,导致血运不畅、直肠黏膜下滑,擦伤肛管及肛隐窝,引起出血、疼痛、感染及炎症等。如果原来有肛门疾病如肛裂、痔疮,以及坠胀感、排便不尽感等,大便秘结时必然要拼力努挣,不仅会增加疼痛和出血,还会使病情逐渐加重,甚至使原来的肛门病急性发作或引起感染,继发肛窦炎、肛门直肠脓肿。反过来,痔瘘疾患的肿胀、出血、疼痛、脱出等也可引起或加重便秘,形成恶性循环。可见,大便秘结与肛肠疾病的发生、发展有着非常密切的联系。肠癌和便秘有直接关系,便秘时由于肠内容物长期滞留,从而发酵腐败产生许多毒素,其中的致癌物可诱发肠癌。目前这一认识被科学研究所证实。国外一研究小组,从人类粪便中分离出一种与结肠癌有关的强烈致癌突变原,并证实,这种致癌突变原是由至少5种肠道细菌在肠道存积粪便中发酵之后产生的,与目前已知的最强的致癌物有类似之处。很显然,便秘是导致细菌在肠道发酵的罪魁祸首。
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