春雨医生

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什么样的痛是心绞痛?

阅读1511 2016-07-23
孙大龙
孙大龙
心血管内科 主治医师 山东大学齐鲁医院

一、心绞痛的危险因素

   参与心绞痛发生的危险因素有很多种,心绞痛是基础心脏病的一个表现,最多见的基础疾病就是冠状动脉性心脏病(冠心病),所以,心绞痛的危险因素和冠心病相同。这些危险因素主要有:

   吸烟、高胆固醇、高甘油三脂、高血压、高血糖;

其它的危险因素有肥胖、缺乏体育锻炼、不健康饮食、年龄(男性45岁以上、女性55岁以上),家族史等。


二、哪种胸痛是心绞痛?

心绞痛不是痛,痛的不是心绞痛!

 

心绞痛的特点为:

1、一般在劳累下或休息时发作;

2、感觉为憋闷、烧灼、压迫、挤压、气短等感觉;

3、持续时间1分钟以上,15分钟以下;

4、含服硝酸甘油或中药可以在数分钟内缓解;

5、疼痛部位一般在胸骨后、心前区,但是可以发生在两个口角水平面以下,肚脐水平面以上的任何部位;

 

以下胸痛不是心绞痛:

1、胸部疼痛,针刺样,瞬间消失,持续时间不到1分钟,一般是功能性的;

2、胸部疼痛,持续时间长,不缓解,有心血管疾病的危险因素,已经不是心绞痛,而要考虑急性心肌梗死;

3、胸部疼痛,随呼吸加重,按压胸骨与肋骨交界处有压痛,为肋骨软骨炎;

4、其他疾病引起的胸痛,会伴有发热,呼吸困难,心率加快,咳血,消化系统表现等等,要注意与肺栓塞、心包炎、胸膜炎、急腹症、带状疱疹等疾病鉴别。


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