喉癌的临床分期分类 目前我国普遍应用的是国际抗癌联盟(UICC)制定的喉癌分类分期(1987年第四版)。本分类仅适用于经病理证实的癌瘤。 （一）TNM临床分类 T 原发肿瘤 TX 原发肿瘤难以判定 T。 无原发肿瘤的证据 Tis 原位癌 声门上区 T1 肿瘤限于声门上区的—个亚区，声带活动正常 T2 肿瘤侵犯声门上区一个以上亚区或声门区，声带活动正常 T3 肿瘤限于喉内，声带固定和／或侵犯环后区、梨状窝内壁或会厌前间隙 T4 肿瘤破坏甲状软骨和／或扩展到喉外组织，即口咽部或颈部 声门区 T1 肿瘤限于一侧或双侧声带（可以侵犯前或联合），声带活动正常 T1a 肿瘤限于一侧声带 T1b 肿瘤侵犯声门区一个以上部位 T2 肿瘤发展到声门上区和/声门下区和/或声带活动受限 T3 肿瘤限于喉内，声带固定 T4 肿瘤破坏甲状软骨和／或扩展到喉外组织，即口咽部或颈部 声门下区 T1 肿瘤限于声门下区 T2 肿瘤发展到声带，声带活动正常或受限 T3 肿瘤限于喉内，声带固定 T4 肿瘤破坏甲状软骨和／或发展到喉外组织，即口咽部或颈部 N 区域淋巴结 Nx 区域淋巴结有无转移难以判定 N。 无区域淋巴结转移 N1 同侧有单个转移淋巴结，其最长径等于或小于3cm N2 同侧有单个转移淋巴结，其最长径大于3cm，小于6cm；或同侧有多个淋巴结，其中无一大于6cm者；或双侧或对侧有转移淋巴结，其中无一大于6cm者 N2a 同侧有单个淋巴结，其最长径大于3cm，小于6cm； N2b 同侧有多个淋巴结，其中无——大于6cm者 N3 双侧或对侧有转移淋巴结，其中无一大于6cm者 N4 同侧或对侧或双侧有转移淋巴结，其中有大于6cm者 M 远处转移 MX 有无远处转移难以判定 M。 无远处转移 Ml 有远处转移 （二）临床分期 0期 TixN0M。 I期 T1N。M。 Ⅱ期 T2N。M。 Ⅲ期 T3N。M。、T1-3，N1M。 Ⅳ期 T4N。M。、T4NlM。、Tl-4N2-3M0、T1-4N0-3M1