答 你好！拍照发给我看看吗，这个鼻咽顶部的肿物，你自己有什么不舒服的感觉吗？比如鼻塞、鼻涕带血、喉咙痛这些从鼻咽喉镜检查报告单上看，鼻咽部顶后壁的确是有一个疑似肿物样的隆起！请问耳朵闷堵是一只耳朵还是两只耳朵都这样？有没有回吸涕中带血？鼻咽癌早期最常见的症状:每天清晨回吸涕中带血（持续一周以上）、一侧低音调耳鸣耳闷（没有明显的感冒，症状持续一周以上）、一侧颈部或颌下出现渐进增大的无痛性包块等相关症状，有这三种症状之一，常规应进行相关早期鼻咽癌排查。从目前的情况看，你这个鼻咽顶部的肿物我考虑更偏向于腺样体残留，因为从检查来看，伴有扁桃体III°增大，青少年扁桃体肥大也可能会伴有腺样体肥大，成年后就可能会有腺样体残留的情况。建议你做个鼻咽部增强CT或MRI检查，同时抽血查一下EB病毒抗体和核酸。如果检查结果倾向于腺样体残留，没有明显症状可以先用药治疗耳朵闷堵的症状，定期复查鼻内镜。当然做活检是明确肿物性质最直接的方法，结果出来就能确定具体情况了。别太紧张，形态不规则、充血有血管不一定就是鼻咽癌啊，鼻咽部良性增生（腺样体）也会有这些表现。腺样体残留组织在长期炎症（上呼吸道感染、反流性鼻咽炎等）刺激下，也会出现黏膜充血、血管增生，外观上就可能表现为形态不规则，这些都是良性病变的常见特征，所以我觉得良性的可能性比较大。你有鼻塞、嗓子干、耳朵闷堵的症状，这些可能就是炎症刺激引起的症状啊。另外从你的检查看扁桃体III°肿大，平时有没有打鼾的情况？因为如果打鼾严重的话，都会伴有不同程度的反流性咽喉炎或鼻咽炎扁桃体III°肿大，伴有打鼾症状，这些情况容易导致咽喉和鼻咽部反复受到刺激，可能引起炎症。两侧颈部多发淋巴结转移可能性微乎其微，更倾向于是扁桃体肿大、咽喉炎症这些情况引起颈部淋巴结反应性增大。既然你决定明天做了活检，结果出来就能明确了，现在别想太多，等结果就明确啦。不客气！希望咨询对你有点帮助，祝身体健康，早日康复！❤️ 如果方便，还想请你给我做个客观的评价，谢谢！还可以点击我的头像，关注我，后续有耳鼻喉科方面的任何需要，欢迎再来咨询我！

答 你做过什么检查吗？能把结果发我看看吗？鼻内镜做下鼻内镜看到了没症状吧不咋行估计鼻咽部肿物要切掉要手术切除一般不是恶性

答 去医院耳鼻喉科检查过？有结果吗？看到了早晚咽喉炎，有囊肿建议在家雾化治疗！常用药物是生理盐水10毫升加吸入用布地奈德混悬液1支2毫升。每天两次，每次5到10分钟。坚持雾化3到5天。上述药物去附近药店购买，或者去医院拿药。超声雾化器，各大网站都有销售，需要自己提前购买备用。咽立爽口含滴丸。口中含化，一次3丸，一日3次。开喉剑喷雾剂。每天3次，喷入口腔内。每次喷2下即可。缓解咽喉各种不适，消肿润喉。金嗓开音丸，含连翘、玄参、板蓝根、赤芍、黄芩、桑叶等。清热解毒、润喉利咽，对咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑效果显著。每次60粒，1日三次口服。喉镜检查看到了方法告诉你了努力治疗1个月万一效果不好，考虑手术切除治疗期间要避免大声说话，减少声带刺激，这样能让药物更好地发挥作用，帮助囊肿恢复。不吃辣，不熬夜你先用药看看想手术，随时可以金嗓清音丸有效果就继续吃，同时按之前说的做雾化、用咽立爽口含滴丸和开喉剑喷雾剂。记得别大声说话，不吃辣、不熬夜，坚持治疗一个月看看效果。努力试试，配合雾化网购一台超声雾化器很方便雾化药物用生理盐水10毫升加吸入用布地奈德混悬液1支（2毫升），每天两次。从两次喉镜检查对比来看，囊肿大小变化不明显，目前不算大。继续按之前的方案治疗，记得少说话、忌口、不熬夜，坚持一个月再评估效果。雾化办法，上边有写过的，仔细看看变化不大继续观察不行，尽早手术切除目前囊肿经过保守治疗后大小无明显变化，且已影响声带功能导致声音嘶哑，所以可以考虑尽早手术切除以彻底解决问题。喉咙有痰和声带囊肿、咽喉炎症刺激有关。继续用开喉剑喷雾剂喷咽喉，配合金嗓清音丸，同时做好雾化治疗。平时多喝温水，避免刻意清嗓子，减少对咽喉的刺激。金嗓散结胶囊可以继续吃，和之前说的金嗓清音丸作用相似，都是针对声带问题的。雾化药物还是用生理盐水10毫升加吸入用布地奈德混悬液1支（2毫升），每天两次。继续配合咽立爽口含滴丸和开喉剑喷雾剂，记得少说话、不吃辣、不熬夜，坚持治疗。从检查看囊肿不算大，目前不算容易快速治好，但通过规范治疗有改善可能。继续用医院开的金嗓散结胶囊，配合雾化、咽立爽口含滴丸和开喉剑喷雾剂，坚持少说话、不吃辣、不熬夜，一个月后再评估效果。

答 您好！请问耳朵刺痛有多久了？嗯嗯，耳朵刺痛是一阵一阵的还是持续疼？之前是否有受凉感冒、掏耳朵呢？请问做的什么超声波，哪个部位的？哦，是两侧耳前部位，那耳朵里面有没有感觉听力下降、流脓或者流水的情况？耳朵刺痛的时候，有没有觉得耳朵里面发堵或者耳鸣的情况？从你描述的症状和做过耳前部位超声波治疗情况看，考虑耳朵刺痛和做耳前超声波治疗可能有关，考虑是局部软组织耳部神经受刺激引起的。目前没有流脓流水、听力下降，暂时不用太担心。那你感觉做了一次以后出现耳朵里的症状有没有减轻的情况？目前考虑是超声波治疗功率过大后耳部神经受刺激或局部软组织轻微炎症引起的持续刺痛和灼热感。可以先吃点布洛芬（或对乙酰氨基酚）、甲钴胺片，按说明书吃，能帮助减轻疼痛和炎症，也能改善睡眠。另外，这几天注意耳朵别进水，别掏耳朵，饮食清淡点，少吃辣的和太烫的东西。另外你说的做完超声波以后感觉颞颌关节在动，我考虑也是超声波功率过大刺激局部肌肉或神经导致的症状这种刺激会让肌肉出现不自主的轻微收缩，所以你会感觉到关节在动，一般随着局部炎症和神经敏感性降低，这种症状会逐渐缓解，不必太担心。目前来看，这种因超声波刺激引起的症状，大多数是可逆的，随着神经和软组织的自我修复，症状会逐渐缓解，不用过于担心不可逆损伤的问题。另外，这几天尽量避免长时间咀嚼过硬的食物，减少颞下颌关节的活动，让局部得到充分休息，也有助于症状缓解。有没有耳屏压痛或耳廓牵拉痛？是的，如果按压耳屏或牵拉耳廓耳道内有疼痛的感觉，那么要考虑伴有外耳道炎的情况嗯嗯，是的！目前考虑主要是超声波刺激引起的耳部神经敏感和局部软组织轻微炎症。你之前吃的双氯芬酸钠可以继续吃，再加上甲钴胺片，这两种药一起吃5-7天。这几天尽量别吃需要用力嚼的东西，比如坚果、牛肉干这些，让颞下颌关节和周围肌肉多休息。晚上如果痛得睡不着，可以用毛巾裹着温热水袋（水温别太高）敷一下耳前部位，每次15分钟左右，也能稍微缓解疼痛，不必太焦虑！哦，那感觉热的时候是用冷毛巾敷耳朵的，能帮助减轻灼热感和疼痛。最近别吃辣的、太烫的食物，也别长时间戴耳机。晚上睡觉尽量别压着痛的耳朵，枕头别太高，这样能让耳朵周围更放松。甲钴胺片可以和B1、B12一起吃，它们都是营养神经的，一起吃效果更好。甲钴胺片一般是一次吃1片（0.5mg），一天吃3次，具体可以看看你买的药的说明书，按说明书吃就行。你家里有的双氯芬钠就可以，它和布洛芬都是止痛药，选一种吃就行。双氯芬钠你之前吃过，继续按原来的用法吃，能缓解疼痛和炎症。双氯芬钠每天一粒可以，饭后半小时服用的确双氯芬钠溶肠片对胃有一定刺激，有胃炎的话建议饭后半小时吃，每次1片，每天1次。如果吃后胃不舒服，可以搭配奥美拉唑一起吃（每次1片，每天1次，饭前半小时吃）。目前吃双氯芬钠有效，不需要换其他止痛药，短期内连续服用不会产生耐药性。如果吃双氯芬钠后疼痛没止住，可以换成布洛芬，每次200mg，每天2次，饭后吃，对胃的刺激小一些。同时搭配奥美拉唑，每次1片，每天1次，饭前半小时吃，保护胃黏膜。双氯芬酸钠和布洛芬相比，双氯芬酸钠的抗炎镇痛作用更强一些。

答 这些症状出现多久了？嗓子疼痛具体是哪个部位？是咽东西的时候疼得厉害，还是不咽东西也疼？

答 你想具体咨询哪些问题？我看到了目前小姑娘是有扁桃体腺样体肥大，全组鼻窦炎这些问题会导致鼻腔分泌物增多，所以孩子会每天都有鼻涕。而且可能睡眠是伴有打鼾，张口呼吸最近感冒了吗？孩子目前主要是全组鼻窦炎和扁桃体、腺样体肥大导致的鼻涕多。虽然现在睡觉不打呼噜、不张嘴呼吸，但还是要重视。可以用生理盐水给孩子每天冲洗鼻腔1-2次，帮助清理鼻涕。另外，让孩子多喝温水，饮食清淡些，少吃辛辣、油炸食物，避免感冒。孩子这一年鼻涕多，之前有没有用过什么药或者治疗方法？效果怎么样？需要用药治疗。可以用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻，每天1次，每次每侧鼻孔1喷。同时口服抗生素药物比如头孢克肟颗粒。耳鼻喉科有鼻负压治疗也可以并用喷鼻子痛可能是使用方法不对，可以去耳鼻喉科咨询大夫让他们教你使用方法虽然说报告显示是全组鼻窦炎，但是用药疗程还是要结合影像来具体分析而且还有个人差异，所以不好说具体的用药疗程多久但是目前肯定是需要继续治疗的糠酸莫米松鼻喷雾剂使用一周时间太短，通常需要连续使用2-4周才能看到效果。现在孩子的情况需要坚持用药，同时配合口服抗生素和鼻负压治疗，这样效果会更好。用药期间要注意正确的喷鼻方法，喷的时候让孩子头稍前倾，喷嘴朝向同侧眼镜，喷嘴轻轻放入鼻孔，不要太深，喷完后轻轻捏住鼻子揉一揉。报告显示有全组鼻窦炎和扁桃体、腺样体肥大，虽然听起来涉及范围广，但只要规范治疗，大部分孩子预后是好的，不用太担心。现在关键是坚持用药，配合鼻负压治疗，定期复诊让医生评估恢复情况，及时调整治疗方案。儿童得鼻炎和鼻窦炎，常和扁桃体、腺样体肥大堵塞鼻腔通道，导致分泌物排不出去有关；也可能和过敏体质、反复感冒、空气污染等因素有关。日常生活中要注意：1.避免孩子接触花粉、尘螨、宠物毛发等可能的过敏原；2.保持室内空气湿润，定期开窗通风，避免空气干燥或污浊；3.让孩子多锻炼身体，增强抵抗力，减少感冒次数；4.不要让孩子用力挖鼻孔，以免损伤鼻黏膜。等下周四过敏原报告出来后，可以看看有没有明确的过敏物质，再针对性地避免接触，这对控制病情有帮助。如果没有其他问题了，请您对我的服务做出评价，您的认可是对我最大的鼓励！❤️

答 您好，您的症状多久了？鼻塞流鼻涕咳嗽吐痰吗？发热吗平时怕冷还是怕热？平时喜欢喝凉水还是热水？能发个舌像吗？更利于了解您的全面情况。尽量把舌头伸出来拍一个照片大便干吗大便粘腻不爽有吗？口中粘腻有吗？口干口苦吗？大便成形吗？次数多吗食欲消化如何？神疲乏力吗？容易腹胀吗？心情如何？心情压抑吗？爱生闷气吗？心情烦躁吗？睡眠如何？平时吃辛辣刺激性食物多吗可能疾病，咽喉炎，扁桃体炎也不排除风热感冒的可能性目前治疗了吗？用过什么药如果不过敏的话也可以使用建议您双黄连口服液口服每次20毫升，每日三次咽喉疼痛可以用西瓜霜润喉片含化多饮水，清淡饮食，勿食辛辣，多食蔬菜，保持心情舒畅。建议配上推荐的药物使用只吃阿莫西林可以吗。如果是风热感冒，感冒早期多为病毒感染，单纯使用抗生素应该没有效果喉咙咽下去像吞刀片一样。可以用西瓜霜润喉片试一试

答 这个报告提示鼻炎，鼻咽黏膜增厚隆起，请问平时有什么症状吗？平时有什么症状吗？比如鼻塞、流鼻涕、鼻子痒这些看着不严重定期复查即可报告里的鼻咽黏膜增厚隆起可能是鼻炎长期刺激引起的黏膜反应，不是新生物，所以不用太担心。你的耳鸣有多久了？是两只耳朵都响还是只有一只？能把鼻CT的检查结果发我看看吗？耳鸣四个月，两边都有，头部MRI和耳部CT没问题，可能和鼻炎有关。鼻炎方面，冬天鼻塞明显，平时可以用生理盐水洗鼻，每天1-2次，保持鼻腔湿润。耳鸣暂时不用特殊用药，注意避免长时间戴耳机，声音别太大，规律作息，别熬夜。从鼻CT看，主要是鼻炎表现。耳鸣四个月且头部MR、耳部CT正常，可能与鼻炎有关，也可能是其他原因。鼻炎方面，冬天鼻塞明显，要注意保暖，出门戴口罩，避免冷空气刺激。平时可以用生理盐水洗鼻，每天1-2次，保持鼻腔湿润。耳鸣问题，注意避免长时间戴耳机，音量不要太大，保证充足睡眠，不要熬夜。观察耳鸣变化，如果加重或出现听力下降，及时告诉我。不同医院的报告描述可能有差异，三甲医院说不是新生物，说明黏膜增厚隆起是良性的，可能是鼻炎长期刺激引起的黏膜反应，不用太担心。目前来看没有严重问题。鼻炎方面，继续用生理盐水洗鼻，每天1-2次，冬天注意保暖、戴口罩。耳鸣注意别长时间戴耳机，音量调小，规律作息不熬夜。定期复查鼻咽部情况就行。镇上医院说的新生物可能就是指增厚的黏膜，三甲医院已经确认不是新生物，说明是鼻炎刺激引起的良性肿胀。先按之前说的用生理盐水洗鼻，每天1-2次，冬天注意保暖戴口罩。耳鸣继续观察，别戴耳机，规律作息。过1-2个月再复查一次鼻镜，看看黏膜情况有没有好转。不用担心即使黏膜肿胀一直没明显变化，只要三甲医院检查确认不是新生物，就不用紧张。继续用生理盐水洗鼻，冬天坚持戴口罩保暖。每半年到一年复查一次鼻镜，观察变化就行。耳鸣还是注意别熬夜、别戴耳机，保持规律作息。下个月复查鼻镜后，如果黏膜肿胀没变化，之后每半年到一年复查一次就行，不用一直盯着。鼻炎继续用生理盐水洗鼻，冬天戴口罩保暖。耳鸣还是注意别熬夜、别戴耳机，保持规律作息。您好，我是刘俊平医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。感谢您的咨询,您后续有任何医学/健康问题,都可以在线咨询我,如果您对本次服务满意,麻烦您结束后点击五星好评,期待继续为您提供更优质的服务,祝您及家人幸福安康。

答 您好，很高兴为你解答。我是刘医生。我正在仔细阅读你的资料。同时我将会问你几个问题，以便综合考虑，然后给你合理的建议。这些症状大概有多久了？以前有鼻子不舒服吗？比如→揉鼻子？打喷嚏？鼻子痒？流鼻涕？鼻子还有其他不舒服？鼻屎多。鼻塞？嗯嗯请问你，有什么禁忌的药物，不能使用的呢？或者过敏的呢？还有其他确认确定的疾病吗？肝肾功能异常？啊？患者多大？甲状腺结节？嗯医院检查过鼻子？你们生活在哪里？嗯还有补充的吗？结合你的情况，考虑过敏性鼻炎可能性大，和天气变化、环境改变以及空调使用都可能有关。你可以用生理盐水喷鼻，每天2-3次，保持鼻腔湿润清洁。如果打喷嚏、鼻子痒症状明显，可以用糠酸莫米松鼻喷雾剂，每天早上喷一次，每个鼻孔喷一下。另外，尽量避免长时间吹空调，空调滤网要定期清洗，保持室内空气流通，温度不要调得太低。1.文适，喷鼻子或者内舒拿，喷鼻子。或者诺斯清，喷鼻子2.通窍鼻炎颗粒，口服。一天三次，一次一袋。3.仙特明。口服。（盐酸西替利嗪滴剂）4.消食的。4.健儿消食口服液，口服。（或者消食化积口服液，）(或者健脾麦芽凝胶，口服。)用药期间→1.不能吃凉的冷的辣的。水果饭后半小时吃1/4苹果(其他水果也少吃。)2.晚饭不能吃饱。3.避免接触感冒受凉的人。4.避免接触有鼻炎的人。5.晚上热水泡脚一次。（脚面微红就可以。）这个是我个人观点。我的方案。我是建议吃的。健儿消食类药物主要是帮助调理消化功能，考虑到最近孩子可能因为环境变化影响脾胃功能，适当吃一些可以促进消化吸收，对整体状态恢复有帮助，可以根据孩子消化情况选择一种服用。健儿消食类药物能帮助改善消化功能，减少因消化不良导致的身体不适，这对缓解鼻炎症状也有辅助作用。嗯这个病怕凉的冷的。微微出汗状态最好。好得快。好的彻底。多带孩子出去晒晒太阳。没有说太阳底下出着汗→我感冒了的情况。基本都是空调屋里受凉，感冒。嗯空调房内外温差大，冷空气刺激鼻腔黏膜，会加重鼻炎症状，还容易导致免疫力下降引发感冒。由于儿童处于不断的生长发育之中，无论在躯体、心理社会方面，还是在疾病的发生、发展，转归和预防等方面，都具有与成人护理不同的特征和特殊需要，因此，儿童护理具有自身的特点。采用科学方法养育孩子能使孩子少生病，一旦生了病，护理得当，恢复起来就快。疾病痊愈要靠身体的抵抗力，打针吃药只是协助身体战胜疾病。俗话说，“三分病七分养”，这充分说明护理的重要了。饮食调理：孩子患病后消化机能降低，出现食欲下降，胃口不好。这时过多吃营养食物是不能吸收和利用的，反而会增加胃肠道的负担。最好能根据病儿平时饮食习惯，在原来饮食的基础上吃些富于营养、容易消化的食物，如蒸蛋、粥、面等。如孩子体温较高，不肯吃，可采用少吃多餐，每次吃得少一些、次数多一些。如孩子实在不思饮食，家长不要过于勉强。这个西药提高免疫力的。个人不推荐，也不反对。嗯室内应通风良好：使能经常保持室内空气的清新，没有汗水及排泄物的臭味。室内空气污浊，病儿可出现头晕、疲倦、食欲减退等不适症状。室内严禁吸烟。可以的呢这个是目前指南→过敏性鼻炎目前难以完全根治，但通过规范治疗和日常护理可以有效控制症状，减少发作。你要坚持用生理盐水清洗鼻腔，按医嘱使用鼻喷雾剂和口服药。同时注意避免接触过敏原，比如定期清洗空调滤网，天气变化时及时增减衣物，不要长时间待在温差大的环境里。调理好孩子的消化和体质，对减少鼻炎发作也有帮助。我个人认为可以好的。观察治疗效果，一周复诊下。根据你一周的情况，调整方案，是否需要继续巩固治疗。建议看下告诉你的注意事项。嗯嗯嗯感谢您的咨询，请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程，出现情况变化或不适，请您随时上线咨询，及时去线下二级以上公立医院检查就诊。祝您健康。