春雨医生

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患者

老师您好,我们娃娃70天了,混合喂养,精神状态什么的都良好。一直大便有较多的奶瓣,昨天到今天拉了2次大便,大便里面有黑色的颗粒状物质,芝麻大小呈絮状,吃奶后容易吐奶,昨天有一次吐了很多,大概有四五十毫升那么多。之前也没在意,昨天开始大便有黑色东西了就有点担心,麻烦您帮看看是不是有什么问题啊?谢谢了(女,2个月)
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王利医生

你好,小朋友以前有没有吐奶?

王利医生

有几次大便出现这种黑色的东西?

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患者

以前也有吐奶溢奶,情况还是比较多,但是吐的量都不太大,就一两口什么的。昨天今天两天拉了2次便便都有这种东西

王利医生

除了奶,有没有给小朋友喂过其他的东西?

王利医生

这几天小朋友的妈妈有没有吃一些哺乳后没有吃过的东西?比如一些豆制品,坚果,或者鱼虾海鲜,芒果,猕猴桃之类的热带水果?

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患者

小朋友就吃奶,连水都没喝。妈妈吃了海带是之前没吃过的,也没有吃多少,平时都是吃的鸡,猪脚,山药,莲藕,鱼汤这些,这几天吃了两顿高笋。

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患者

紫菜苔

王利医生

好的,小朋友这两天平均每天大概要吐几次?

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患者

不定,有时候吐有时候不吐,算溢奶吧,就是躺着就流两口那种。只有昨天吐了一次多的,像成年人呕吐那种哇哇哇的,吐了四五十毫升,是吃完奶抱起来就开吐。恰好昨天开始拉的黑色东西。

王利医生

奶量跟之前比有没有减少?

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患者

没有,现在都还是正常吃的,也没有拒奶的情况。每顿我们喂的是130的样子,但是感觉150,160她也能吃。

王利医生

除了吐奶和大便的异常,有没有发热或者咳嗽、流鼻涕打喷嚏之类的其他症状?

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患者

没有发热,咳嗽有时候被呛到有一下,流鼻涕没有,打喷嚏会有,不多

王利医生

有没有去查过大便?

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患者

没有,刚刚出现两次,还没有去查

王利医生

建议去就近的医院查一下大便常规。

王利医生

一般来讲小朋友的大便里面不会出现这种颜色的

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患者

哦哦,会不会是消化道出血啊😭

王利医生

但是既然出现的这种黑色的东西,就需要考虑,有没有可能是血凝块。

王利医生

不确定,光靠一张照片我也看不出来是不是。

王利医生

所以最好去查一下大便常规。

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患者

哦哦,那需要带到医院去现场等她拉吗?

王利医生

你家离最近的医院有多远?

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患者

可不可以用东西装起拿去医院呢?

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患者

10多分钟车程

王利医生

你到时候可以直接拿尿不湿包着,然后带去医院,挂个号,看能不能先找到那个门诊医生,让他先给你开个大便常规,然后你去拿接大便的杯子,挑一点尿不湿上没有碰到尿不湿的大便化验。

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患者

好的,谢谢了老师

王利医生

大便尽量是两小时之内的,不要自己用容器装,会污染。

王利医生

不客气哈

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患者

哦好的

王利医生

到时候把娃娃也一起抱过去,等大便结果出来之后,万一有问题,可能还会开一些其他的检查。

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患者

好的老师

王利医生

到时候如果门诊医生跟你解释之后还有不清楚的地方,可以再问我。

王利医生

这条不用回复啦

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患者

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患者

老师。。这个她今天拉的粑粑好像又没有那种黑色的了

王利医生

那还吐不吐?

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患者

不吐。。就前天涂了一次。昨天今天都没有异常

王利医生

如果没有吐,也没有再排黑色的物质,可以先观察一下。注意小朋友的精神状态,奶量,还有就是小朋友的大便里还有没有继续出现黑色的物质或者血丝。

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患者

好嘞,谢谢老师

王利医生

不客气,另外还要排查一下妈妈的乳头有没有出血,小朋友呕吐出来的奶液里面有没有血一样的物质。

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患者

好的

王利医生

如果都没有,就先观察一下。最近这几天可以先少量多餐喂养。

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咨询时间: 2022-01-17
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王利
王利  小儿科 医师 已认证
四川省八一康复中心
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