患者
肺部CT显示有病灶,医生建议住院治疗,请问是结核还是肺炎可能性大?(男,27岁)
CT报告 两肺支气管血管束稍增多,紊乱,走行不规则。右肺下叶可见斑片状密度影,病灶与临近胸膜分界不清,右肺上夜纤维灶。 请问严重吗,是肺炎还是结核?怎么治疗比较好,症状:咳嗽,痰多,胸闷,睡着不好
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涂甜医生
你好,考虑肺炎还是结核除了看CT,还的结合病史来分析。。
涂甜医生
以前得过结核吗?
患者
无相关病史 身边也没结核病人
涂甜医生
这些症状多长时间了?有发热吗?体温多少?有全身乏力,盗汗吗?最近体重有没有下降?
涂甜医生
胸部CT检查是哪天拍的?之前有口服消炎药吗?
患者
咳嗽有一个多月,之前有过低烧,现在没有,也没有盗汗,体温正常,体重正常,就是咳嗽痰多,休息不好,拍了片子医生立刻让住院了 片子上周六拍的,拍过之后吃了阿奇霉素,之前没吃过
涂甜医生
阿奇霉素现在总共口服几天了呢?
患者
周六到现在 3天
涂甜医生
好的,基本上我了解清楚了。结核可能性不大的,第一:炎症部位不在双肺结核好发部位;第二:症状不太符合,建议继续口服阿奇霉素2天。然后3周后复查胸部CT,如果吸收了就不是结核了。
患者
是不是肺炎的可能性比较大 之前有同事得了间质性肺炎没几个月就去世了,感觉很恐怖很担心
涂甜医生
间质性肺炎跟普通肺炎不一样的,这种肺炎不是感染引起的。也不是抗菌药物能解决的。
涂甜医生
是的,肺炎可能性大。
患者
嗯 那看片子能排除这个可能吗?有点担心,
患者
普通肺炎好治吗?
涂甜医生
轻症肺炎通过自身的免疫都可以吸收的。这个不能排除结核的,只能说结核几率很小。
患者
嗯 好的 谢谢医生
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咨询时间: 2016-03-22