患者
咳嗽十天作用，复诊咨询（女，6岁）
李高照医生
您好，宝贝现在怎么样了
患者
前两天感觉好了些，虽然白天还是会偶尔咳嗽咳浓痰，但已经没有出现凌晨和清晨的两次连续性咳嗽了。但今天早上起床前又出现了连续性咳嗽。
患者
我今天去医院验血
李高照医生
发化验单我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是全血、c反应蛋白、支原体的结果
患者
之前吃药：头孢克肟7天，易坦静3天，百咳静10天。
患者
头孢昨天开始就停药了。
李高照医生
昨天外出了吗
患者
上学了
李高照医生
应该是重感了，今天开药了吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
去的街道的社区医院
患者
这个血象代表了什么？病毒感染？细菌感染？支原体感染？
李高照医生
这些药，可以的，用几天看看吧
患者
需要吃几天？ 这个血象代表了什么？病毒感染？细菌感染？支原体感染？
李高照医生
细菌感染，支原体没事
患者
检测结果：支原体有弱阳性。
患者
请问哪里可以看出细菌感染？我一直以为细菌感染都会白细胞升高，但这个结果是没有升高。
李高照医生
对，是有个弱阳性，但是这种阳性情况，不一定是有支原体感染（支原体感染，查支原体定量最准）。 但是宝宝咳嗽时间长了点，吃阿奇霉素效果好
李高照医生
白细胞正常范围内，在高值
患者
哦，高值就代表还是有些细菌感染对吧
李高照医生
是的
李高照医生
这几个药效果好
患者
那我就按照这个药方吃着先，这边医生说，吃个4天就可以了，不用管了
患者
没有说要多吃几个疗程。一般阿奇霉素都是吃几个疗程的
李高照医生
一般阿奇霉素吃疗程就行
患者
所以也想问问是不是吃上4天就可以了。
李高照医生
吃四天，停三天，再吃四天
患者
哦，医生就开了4天的，说吃完就可以了，不用吃了。如果吃完这个4天没有咳嗽了，那我还需要再去买4天的阿奇回来吃？
李高照医生
需要
患者
吃四天，停三天，再吃四天，这个才属于一个完整的用药疗程？
李高照医生
俩疗程
患者
就是起码需要吃两疗程？
李高照医生
是的
患者
她平时咳嗽持续的时间都会比较长，比较难好
李高照医生
一般这种情况 宝贝呼吸道免疫力低下，可以吃一个月脾氨肽冻干粉增加抵抗力
患者
以前吃过没啥感觉
李高照医生
查免疫力看看
患者
好的，那个阿奇霉素是一天一次，什么时候比较好，这边医生说中午吃好，但是上学期间肯定做不到。全托管的
李高照医生
一天，那个时间都行
患者
那这个药一次吃多少？一包是0.1g，一天一次，一次两包么？
李高照医生
宝贝体重多少
患者
21公斤
李高照医生
一次两包一日一次
患者
我看说明书上，首日和2-5日的量不一样，后面几天是减半服用
患者
图片因隐私问题无法显示
李高照医生
不用那么复杂，
患者
一次两包会不会剂量太多？
患者
每天都一次两包会不会剂量太多
李高照医生
不多呀
李高照医生
五日疗法，三日疗法总量一样
患者
其实前面吃了7天的头孢是不是都是无效白吃的。不对症
李高照医生
管用就是有效，宝贝上学会交叉感染
患者
那橘红痰咳液到底是治疗寒咳还是热咳啊？我看百度说，如果痰液是黄色或绿色的就是热咳，白色有泡沫就是寒咳，我家宝宝痰液是黄浓痰。而橘红痰咳液主要用于寒咳。这个怎么看？
李高照医生
宝贝黄痰是有热，可以吃肺力咳合剂，或者肺热咳喘口服液。
患者
那这个橘红咳痰夜能吃么？
患者
医院开的是这个
李高照医生
这个可以喝的，肺力咳或者肺热咳喘口服液效果好一点
患者
好的，因为看百度说，橘红痰咳液是用于寒咳的
患者
但他是咳黄痰
李高照医生
橘红……作用：理气祛痰，润肺止咳。不是寒热多么明显
李高照医生
如果舌苔黄厚，痰黄，肺力咳，肺热咳喘口服液效果好
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
医生，她这吃了两天的阿奇霉素，氨溴特罗，橘红痰咳液，也雾化两天了，昨晚上还半夜3点起来连续咳嗽了快半小时。前面几天都还只是早上连续咳嗽的。
李高照医生
不外出不受凉不受风，居家吃药，加雾化（布地奈德，博利康尼）
患者
有做雾化啊这几天
患者
而且看他情况也不像感冒啊，都没有留过鼻涕，就偶尔会有去抠鼻屎
李高照医生
雾化最少五天，这种咳嗽声音就像重感
患者
重感是什么意思？
患者
重复感冒，还是重感冒
李高照医生
重复感冒
李高照医生
感冒气管炎咳嗽没有好，有被传染了，或者受凉受风，感冒了
患者
咳嗽也有12天
患者
白天相对好一些，偶尔咳咳
患者
晚上就是分时间段连续咳嗽
李高照医生
如果三天不见效果，我认为应该输液，效果好，恢复快。
患者
好的。
患者
再多问下我自己喉咙痛的事情
患者
之前咽喉吞口水都痛，吃了几天蒲地蓝已经不痛了，但是现在会觉得想咳嗽
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没有感冒流鼻涕
患者
就是喉咙想咳嗽
李高照医生
吃药：蒲地蓝消炎口服液，蜜炼川贝枇杷膏
李高照医生
不好意思，我今天出发开车中
患者
蒲地蓝吃了两盒了，也就是20支了，还要继续吃？
患者
这个蒲地蓝口服液和密炼川贝枇杷膏同时吃还是分开时间吃比较好？
患者
您方便的时候回复就可以
患者
对了，我那个血象没有见到白细胞升高，那我是属于病毒感染还是细菌感染或者其他？麻烦医生看到后以总结形式回复下。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-02-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
