患者
2.21号末次月经，29号同房未避孕，3月26号验孕测出怀孕，3.28号去医院抽血化验孕酮37.6，hcg390 4.4号抽血化验孕酮5.36。hcg503.26。请问是不是胎停了？（女，27岁）
关于同房未避孕，在3.10号左右也同房过
我现在不知道这个宝宝能不能要，能不能留得住。
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范蓉医生
您好，根据怀孕早期胚胎发育良好hcg每隔48小时翻倍原理。3.28hcg是390，3.30就该800左右，4.1该1600左右，4.3该3200左右，您的才503，如果化验没有错，胚胎发育不好
范蓉医生
不建议保胎
患者
那有没有必要一周后再去复查了
患者
我目前什么症状也没有
范蓉医生
如果该医院化验室结果是正确的，没有必要复查
患者
直接做人流，还是等自然流产呢
范蓉医生
还不到有感觉的时候，要等胚胎从子宫壁脱落，就会有出血情况
范蓉医生
等待自然流产吧
患者
等待自然流产，可以就干净么，为什么不提前做人流呢
范蓉医生
人流毕竟是手术，对子宫损害大
范蓉医生
这样的hcg自然流产希望很大
患者
有没有可能说一周后指标都会上升到正常的情况呢
范蓉医生
不大可能，除非这个医院这次检查是错的
患者
自然流产人会受罪么，疼不疼呢
范蓉医生
稍微有点疼，能忍受
患者
如果等待自然流产，就不干净，需要做清宫么？
范蓉医生
至于受罪，这个不好界定，有些人就是来了一次比较长时间的月经
患者
清宫和无痛人流哪个比较伤身体呢
范蓉医生
可以用药物促进排出
范蓉医生
清宫和无痛本来就是一回事，一个是有痛做手术，一个是打麻醉做手术，没有区别
患者
胚胎发育不好是为什么呢，平时也没有不良嗜好
范蓉医生
运气不好，一个不健康的精子或者卵子结合了。或者在发育中，dna复制分配时没有按时按量分配
患者
自然流产需不需要准备什么
范蓉医生
具体原因需要排出来的胚胎做染色体分析
患者
那目前我就在家等自然流产对么，如果流产的话，一般会在多久出现
范蓉医生
还想等，就一周后复查后，用药，不想等，明天就可以用药了
范蓉医生
需要用药物促排，有利于排干净
范蓉医生
不是在家等就行
患者
你说的自然流产是药流么
范蓉医生
不是
患者
我不太懂，不好意思
范蓉医生
你确实不懂
范蓉医生
我看出来了
患者
😁
患者
需要去医院买药么还是
范蓉医生
促排的药，一般是子宫收缩剂，比如益母草或者新生化
范蓉医生
药流的药是杀胚胎的药
患者
自然流产大概多久能流干净
范蓉医生
十天
患者
流产后多久能再次要孩子
范蓉医生
你先要跟家人商量好，还等不等一周复查
患者
我老公还抱希望
范蓉医生
那就一周后再说
患者
我想听您的建议
范蓉医生
化验如果没错，没有必要等
患者
如果没希望，我不想等
范蓉医生
前提是，我不清楚该医院是否正确
范蓉医生
如果正确，没有希望
患者
应该正确的，两家医院都如此
范蓉医生
那就没有希望
患者
😭还是比较难过的
患者
流产后多久能再次要孩子
范蓉医生
3-6个月
范蓉医生
最好6个月
患者
会不会影响要孩子呢
范蓉医生
大多数不会
患者
叶酸一般都是什么时候吃呢
患者
要孩子在话
范蓉医生
打算怀孕前三个月
患者
好的，吃药自然流产，除了吃药不需要准备其他什么东西吧
范蓉医生
备些消炎药，止血药，医生会开的
患者
好的，谢谢你，问了几个医生，就你最果断。死心了
范蓉医生
😓
范蓉医生
抱歉，我觉得必须实话实说
患者
是的，我本就犹豫，就需要别人简单的告诉我实情
范蓉医生
家人的意见也听下，毕竟有些事在家里更多的讲的是情而不是理
范蓉医生
另外，等一周也不会增加你流产的风险。你觉得呢？
患者
嗯，那我就在等一周吧
范蓉医生
就算为了你老公的心愿吧
患者
嗯嗯，谢谢你
范蓉医生
不用谢
患者
还有个问题，如果一周后去医院复查，医生建议流掉，医生会不会让我做无痛人流呢？
患者
还是我主动要求自然流产呢
范蓉医生
看那时候有没有出现出血情况，如果已经出现了，可以促排就行不需要人流，如果没有，可以药流
范蓉医生
不是非做人流不可
患者
你说的药流是怎样的
范蓉医生
吃让胚胎剥脱的药，然后吃促进子宫收缩的药
范蓉医生
三天后会掉下来
患者
那我这段时间我可以该干嘛就干嘛吧，不需要卧床休息吧
范蓉医生
咦，不是问了好几个人。咋啥都没告诉你吗😁
范蓉医生
正常生活吧，卧床没有意义
患者
他们让我在复查，说了很多模棱两可的话
范蓉医生
怕说实话你接受不了
患者
我可以接受啊，之所以说的不清，才导致我花钱问了好几个，费钱😁
范蓉医生
有个孕妈就是医生跟她说，宝宝保不住了，她愤然大骂，说医生没有同情心，没有医德😓
患者
事情来了，就要接受嘛
患者
我就喜欢你这样的，快刀斩乱麻
范蓉医生
嗯，怎么说呢，一次胎儿发育不好，是个偶发事件，下一次大多数都是正常的
范蓉医生
所以，不要有太大心理压力，我第一次怀孕也是胚胎发育不好。
患者
嗯嗯，我已经生了一个了，这个是意外怀孕，不想要的，老公想留着，又出现这个情况，本来不想要二胎的，突然知道这个不能要，又特别想要二胎了，很奇怪，可是你说流产后要6个月才能要孩子，提前要会怎么样？
范蓉医生
不是很着急的话，就等六个月后
范蓉医生
让身体，子宫，卵巢完全恢复
患者
嗯嗯，好的
患者
再次要二胎需不需要去医院调理下身体，害怕了
范蓉医生
可以中药调下，到中医科开点汤药喝
患者
好的，谢谢
患者
再问一个问题，自然流产需不需要做小月子
范蓉医生
可以坐
患者
👌
患者
范医生，我早上起床已经流了一点褐色的白带😢
患者
我要不要去医院呢，我该怎么办呢现在
范蓉医生
家人怎么想，还等不等？
患者
我说了算
患者
我不想等，我胆小，害怕
患者
等也没有实质性的意义
范蓉医生
不想等就可以到医院开药，益母草或者新生化
患者
怎么跟医生说呢
范蓉医生
就是放弃啊
患者
能流的干净么，如果流不干净，是不是还要清宫
范蓉医生
也可以不要急，等等看，一两天不会有好大危险，看会不会自己流下来
范蓉医生
Hcg500多，希望还是很大
患者
我现在就怕自己流的话，流不干净，然后还要接着清宫
患者
那我在等两天看看么
范蓉医生
可以等，看是否会自己流下来，如果出血慢慢增多到月经量，基本就要流了
患者
那用不用配合吃药了，怎么才能知道有没有流干净
范蓉医生
看出血，如果出血从量少到量多，然后有血块排出，再一周之类干净，就是排干净了
范蓉医生
如果一直没有血块排出，可以考虑到医院开药
患者
好的，我懂了
范蓉医生
嗯，如果不想等了，正常生活就可以，不需要卧床
患者
好的，自然流产，不会造成生命危险吧😁
范蓉医生
不会，出血看得到，量大于月经最多两倍去医院就是了
范蓉医生
出血有个过程，又不会跟倒水样，突然😓
患者
好的
范蓉医生
自然流产最大的危险就是出血多，出血自己能看到的，所以，只要把握出血量，自己也能判断是不是有危险，只要出血量大于月经最多那天两倍，及时去医院就可以。不要出血多了还在家耽误，一般不会有危险哈
范蓉医生
所以不要害怕
范蓉医生
建议是看到出血有像月经的趋势，就可以买益母草吃。促进子宫收缩排出孕囊。
患者
👌好的
范蓉医生
褐色分泌物或者血量极少时候吃的效果不好，说明孕囊还没有完全脱落。
患者
好的，谢谢了
范蓉医生
不用谢
范蓉医生
出血增多后每次上卫生间注意下，看有血块，或者烂肉样东西掉出来没，如果有最好保存下来，拍照发医生看，是不是孕囊掉出来了
范蓉医生
不要冲跑了😓
患者
好的
范蓉医生
怎么样了？有新鲜出血吗？
患者
刚才有出血症状，但是不多，像是大姨妈才来的时候
范蓉医生
好的，继续观察哈。有情况可以再联系我。💝💝💝
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咨询时间: 2020-04-04
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