患者
医生您好，我刚吃饱躺在床上，突然之间天旋地转的。感觉屋子都在转动，大概持续了四五秒。现在感觉还是晕乎乎的反胃（女，24岁）
李娟医生
你好！请问以前有过这种情况吗？
患者
以前好像没有出现过吧。我颈椎感觉不是很好，之前低头的是个也是晕乎乎的，但没有这次的严重
患者
刚才转的太厉害了
患者
导致我现在还头昏
李娟医生
嗯，头晕跟头位关系吗？比如躺下起来的过程中，以及在床上向左或者向右翻身的过程中
李娟医生
平时血压怎么样，有贫血的情况吗？
患者
没有
患者
刚才躺着玩手机，背下压着一点辈子
患者
被子
患者
不算平躺吧
李娟医生
是没有关系吗？还是没有血压和贫血的问题
患者
这两个都没有问题呢
李娟医生
就玩着没动，就晕了呢？
患者
是的，抬眼看了下天花板
患者
就突然眩晕
李娟医生
哦，一般头晕有三种情况，第1种最常见的就是脑血管病变造成的脑供血不足，第2种情况就是外周平衡器前庭功能障碍造成的头晕，第3种就是精神性头晕，也就是情绪或者心理疾病造成的头晕。
患者
我这个什么情况
李娟医生
但是第一种和第三种都不会很快缓解，一般是持续性的，所以您目前的情况第二种的可能性比较大。
李娟医生
前庭功能造成的眩晕有分很多种，最常见的是耳石症，再就是前庭神经元炎，美尼尔病。
患者
很严重吗
患者
我现在好担心
患者
晕乎，心跳加速
患者
紧张
李娟医生
典型的前庭症状就是——晕车，晕电梯，原地转圈不能耐受
李娟医生
不用紧张，这种一般都不是啥大问题。
患者
眩晕吓到我了，现在还有点反胃的感觉
李娟医生
最好先卧床休息，减少活动，没有哮喘的话，可以口服敏使朗和甲钴胺，改善头晕症状。
患者
美尼尔病是很严重的疾病吗
李娟医生
如果服药后晕可以缓解，不在出现眩晕就可以先观察一下。如果活动后还出现眩晕，最好面诊医生，检查一下前庭功能或者手法复位排除耳石症。
李娟医生
美尼尔一般有遗传因素，而且会反复发作，伴有耳鸣，听力下降。
李娟医生
你这个以前没有发作过就不太像。比较像耳石症，但是就是你说的头没动就晕了不太符合。
李娟医生
耳石症呢，又叫做良性位置性的眩晕，主要的特点就是跟特定的头位变换是有关系的，出现一个视物旋转的眩晕，时间一般不超过一分钟。它的检查确诊需要特定的手法检查，治疗通过手法复位。
患者
我刚才换了一个躺姿势，又出现在眩晕
患者
还有点恶心
李娟医生
嗯嗯，估计耳石症可能性大。
李娟医生
别老动了，保持一个姿势休息一下，缓一缓。
患者
还没有洗澡呢
患者
😭
患者
不敢动
李娟医生
可以先口服一下药物看看，不行就需要手法复位治疗。
患者
现在没有药啊，现在头晕好一点了，就是想吐吐不出来
患者
就跟晕车一样
李娟医生
不好意思，昨天看着看着睡着了，头晕怎么样了，好点没有。
患者
睡了一觉没事了
患者
又恐惧啊，好怕突然间又天旋地转
李娟医生
吃上药，亲。
李娟医生
可以先口服甲磺酸倍他司汀和甲钴胺，改善症状。即便是耳石复位后，我们也常规要求病人口服半个月，以改善后续的症状，并且防止耳石复发。
患者
现在没有症状了，可以复发再去看吗
患者
会不会有事
李娟医生
现在扭头或翻身，做起，还会有头晕吗？这种阵发头晕一般不会有太大问题，但是你有时间还是最好去看一下，手法复位一下
李娟医生
因为复发说不准啥时候，到时候你又要焦虑了。
患者
我现在没什么症状
李娟医生
嗯，好吧，你先吃着药😊
李娟医生
祝早日康复，有问题可以点击我的头像联系我，方便的话给满意好评，😊
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咨询时间: 2019-10-11
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