患者
医生我尿酸高有十年了，之前一直控制尿酸500多，每年痛风发作2-3次，但是上一年年末吃苯溴马隆后停药4个月后，加上饮食不注意，尿酸飙升到628，并且肾小球滤过率7.8，肌酐110，我现在才31很担心有肾衰尿毒症，请问目前我的情况是不是进入尿毒症早期了，我的肌酐能不能下降会不会一过性升高。（男，32岁）
我检查24小时尿酸6000多mmol
尿液酸性5.5
刘志涛医生
长期尿酸高，有痛风，会引起痛风肾
刘志涛医生
建议你控制好尿酸，加强运动，饮食控制
刘志涛医生
一个月后再复查肾功能
患者
我这个情况是不是有肾病了
患者
听说有一个肾病分期，第二期
刘志涛医生
肾功能出现了损伤
患者
在哪里看出现了损伤了
刘志涛医生
把尿酸控制好，肾功能应该会慢慢恢复
刘志涛医生
肌酐
刘志涛医生
轻微损失
患者
还好
患者
吓得我
患者
以为得了尿毒症
患者
我的肾损伤是什么原因引起？？？
刘志涛医生
我觉得是长期高尿酸引起的
刘志涛医生
所以你按照我上面的建议来
患者
好的，我一定按照你的建议去做，谢谢
患者
有一个疑问
刘志涛医生
多喝水多运动，饮食严格控制
刘志涛医生
你说
患者
为什么我12月的时候查肌酐都低，肾小球滤过率正常。五个月后忽然升高了
患者
我有个推测
刘志涛医生
当时肌酐多少
刘志涛医生
你说
患者
50多。。。
刘志涛医生
当时正常的
患者
就是
患者
1.苯溴马隆损伤肾了，因为我不吃药尿酸24小时有6000多mmol
患者
高负荷排尿酸
患者
2.吃苯溴马隆停药➕不注意吃东西尿酸反弹，肾沉积尿酸盐很多，痛风反反复复不能康复，肾损伤了
患者
3.饮食近段时间很不注意
患者
我的猜测
患者
或者还有其他原因。。。
患者
医生你觉得是不是
刘志涛医生
很对
刘志涛医生
后面换成非布司他
刘志涛医生
还有一个小技巧，可以多喝点苏打水
患者
我用碳酸氢钠冲水喝
患者
放到水里
患者
这两个原因都对吗
刘志涛医生
可以的，一壶水放一片
患者
好
患者
尿酸排泄太多，真的不能吃苯溴马隆啊
患者
会逼爆肾
刘志涛医生
苯溴马隆对肝脏影响很大
患者
伤肝？？？
患者
不能长期吃的？
患者
那么说
刘志涛医生
对啊
刘志涛医生
肯定不要长期吃啊
刘志涛医生
是药三分毒
刘志涛医生
自己多运动，提高代谢率，饮食控制好，会下降
刘志涛医生
我自己就是😁
患者
你也是？？？
患者
你怎么做的
患者
可以说下经验不
患者
拜托啦
刘志涛医生
多喝水多运动，控制饮食
刘志涛医生
一个月多时间就下来了
刘志涛医生
多跑步还能减肥
患者
你高尿酸多长时间
刘志涛医生
不长，两三个月
患者
我试试你的方法，希望好
患者
你没有吃药？
刘志涛医生
没吃药
刘志涛医生
得管住嘴迈开腿😁
刘志涛医生
需要坚持
患者
我也在尝试
患者
目前你觉得我的情况可以逆转不
刘志涛医生
可以的
患者
吃非布司他，碳酸氢钠，还要吃什么不
患者
非布司他可以断的吗
刘志涛医生
不用其它的
刘志涛医生
可以断
患者
什么时候断
患者
很多人说终身吃药
刘志涛医生
尿酸正常了就可以断
刘志涛医生
不是终身
患者
就是难正常啊。。。
患者
不吃药又高啊
刘志涛医生
患者
只能这样了
刘志涛医生
是的
患者
那吃多久
刘志涛医生
吃一个月复查
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咨询时间: 2023-05-26
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