患者
吃苯溴马隆两周 尿酸从521降低到了225 肌酐从100降低到了87（男，25岁）
是否要减少药量
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刘文医生
你好，那你目前控制的不错，痛风多久没发作过了
患者
第一次发作
患者
之前发作过一次 很轻
患者
那我这个是继续吃这计量药还是多少合适呢
刘文医生
你目前是吃多少量的
患者
50mg一片
患者
一天一片
患者
那个利加利仙那种
刘文医生
你可以改成半片，每日一次每次一片
患者
就是掰成一半吗
刘文医生
对
患者
多久再去复查呢
刘文医生
过1-2个月
患者
这个肌酐降低了是不是代表代谢恢复了很多呢
患者
好的 我这个有没有必要换成非布司他呢
刘文医生
目前是正常的
刘文医生
你吃这个效果可以就不需要换
患者
好 那我尝试一半药量试试
患者
这个尿酸是不是控制的太低了
刘文医生
控制在180-360之间即可，你这个还好，但是苯溴马隆可以减量看看了
患者
我刚吃了两个星期
刘文医生
嗯呢，可以，按目前复查看可以减量，后续注意好生活行为干预，是可以有停药的可能
患者
那我继续按照这剂量吃一个月再去查吧
患者
这个肝功能没问题的吧
刘文医生
没问题，是正常的
患者
那医生我这个多久再去复查一次呢
刘文医生
1-2两个月复查都是可以的
患者
好的
患者
谢谢
刘文医生
不客气的
患者
我之前两周肌酐是100 现在87 是代表肾脏的代谢好转了吗
刘文医生
是的，是在好转的，尿酸控制住，对肌酐也是有好处的
患者
那医生建议我多久开始降低药量呢 我痛风第一次发作大概是4月初
刘文医生
你现在就可以尝试改成每天一次，每次半片，过一个月之后再复查，看看尿酸是否还能维持在达标范围内。
患者
我这个建议控制到多少呢
刘文医生
180-360之间
患者
那这个半片如果正常的话 建议多久停药试试呢
刘文医生
看你一个月后复查情况
患者
好
患者
那我明天尝试一下
刘文医生
嗯嗯
患者
那下次复查还需要检查肝功能吗
刘文医生
肝功能可以三个月一查
刘文医生
下次不用
患者
好
患者
医生 这个25mg吃一个月去查尿酸吗
刘文医生
对
患者
只需要查肾功能吗
刘文医生
尿常规可以查一下
患者
好的
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咨询时间: 2023-05-21
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