患者
你好医生，我想替家人咨询一下关于心梗心脏的问题（男，63岁）
您好医生
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尹帅医生
你好，请问有什么不舒服？
尹帅医生
有没有心电图和心肌酶的检查
尹帅医生
你有什么想咨询的
患者
我的父亲去年查出有轻微心血管堵塞，平时他就感觉胃里不舒服，实际上是心脏不舒服。最近几天，家里闹心事比较多，他老人家又感觉不舒服，又带 他去了医院检查
患者
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患者
有点堵塞没有做支架，做的融酸好了
尹帅医生
在家有没有吃药
患者
吃了
尹帅医生
目前吃的什么药
患者
一直在吃
尹帅医生
目前血压心率情况
患者
好的我问问家里
尹帅医生
好的呢
患者
血压都正常
尹帅医生
测一下心率和血压？，以及目前的吃药以及剂量？还有目前有什么不舒服？
患者
我就是想让你看看单子上说的，心脏上有个瘤子是怎么回事
尹帅医生
心梗后出现的，需要抗凝治疗
患者
？是什么意思啊
尹帅医生
心肌梗死后形成室壁瘤应注意观察，室壁瘤可能导致心功能不全，栓塞和室性心律失常。因此要防止室壁瘤的并发症，可行抗凝治疗，给予β-受体阻滞剂防止心律失常，应用ACEI或ARB类药物防止心室重塑。 在上述治疗的基础上，应定期做心脏彩超检查，了解室壁瘤的大小和有无附壁血栓的形成。如果室壁瘤较大已影响到心功能则可行外科切除室壁瘤，以防止室壁瘤导致心功能不全，栓塞和室性心律失常。
患者
您根据我发给您的单子看，应该怎么办啊
患者
图片因隐私问题无法显示
尹帅医生
心肌梗死后形成室壁瘤应注意观察，室壁瘤可能导致心功能不全，栓塞和室性心律失常。因此要防止室壁瘤的并发症，可行抗凝治疗，给予β-受体阻滞剂防止心律失常，应用ACEI或ARB类药物防止心室重塑。 在上述治疗的基础上，应定期做心脏彩超检查，了解室壁瘤的大小和有无附壁血栓的形成。如果室壁瘤较大已影响到心功能则可行外科切除室壁瘤，以防止室壁瘤导致心功能不全，栓塞和室性心律失常。
患者
奥
尹帅医生
仔细阅读
尹帅医生
后续你问清楚情况后发给我
患者
平时吃饭有什么要注意的吗？
尹帅医生
我再给你具体治疗方案
患者
您建议吃哪种类型的药呢？
尹帅医生
低盐低脂饮食，控制液体摄入
尹帅医生
行抗凝治疗，给予β-受体阻滞剂防止心律失常，应用ACEI或ARB类药物防止心室重塑。 在上述治疗的基础上，应定期做心脏彩超检查，了解室壁瘤的大小和有无附壁血栓的形成。如果室壁瘤较大已影响到心功能则可行外科切除室壁瘤，以防止室壁瘤导致心功能不全，栓塞和室性心律失常。
尹帅医生
请你仔细阅读
患者
平时可以运动锻炼吗，什么样的锻炼对他有益
尹帅医生
适量运动锻炼，以慢步为主
患者
饮食清淡之外，什么食物对他有帮忙
尹帅医生
注意限制热量的摄入，以便减轻心脏负担，要少食多餐，不能暴饮暴食，要注意平衡膳食，宜清淡，忌油腻，并且要丰富营养，多吃新鲜的蔬菜水果，比如胡萝卜、西红柿、玉米、火龙果等等。要少吃红肉，适当的时候增加白肉的食物量，还要注意低盐、低脂、低糖饮食。平时注意钠、钾的平衡，增加镁的摄入量，不要食用易胀气的食物，比如大豆、土豆等。
患者
对的，他平时就是觉着胀气 那么医生还有什么食物吃了容易胀气
尹帅医生
比如黄豆、红薯、南瓜、板栗、白萝卜、豆腐、豆皮、芋头、花椰菜、西蓝花以及豆浆等。
患者
好的医生，那我们什么时候做手术呢
尹帅医生
心肌梗死后形成室壁瘤应注意观察，室壁瘤可能导致心功能不全，栓塞和室性心律失常。因此要防止室壁瘤的并发症，可行抗凝治疗，给予β-受体阻滞剂防止心律失常，应用ACEI或ARB类药物防止心室重塑。 在上述治疗的基础上，应定期做心脏彩超检查，了解室壁瘤的大小和有无附壁血栓的形成。如果室壁瘤较大已影响到心功能则可行外科切除室壁瘤，以防止室壁瘤导致心功能不全，栓塞和室性心律失常。
尹帅医生
请你仔细阅读
尹帅医生
应定期做心脏彩超检查，了解室壁瘤的大小和有无附壁血栓的形成。如果室壁瘤较大已影响到心功能则可行外科切除室壁瘤，以防止室壁瘤导致心功能不全，栓塞和室性心律失常。
患者
多大算大呢
尹帅医生
室壁瘤如果超过2公分，而且有明显症状，影响到射血分数时就需要做手术进行治疗。如果室壁瘤在1厘米以下，患者也没有明显症状，就不用进行手术治疗，定期检查即可。
尹帅医生
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尹帅医生
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患者
好的谢谢
尹帅医生
不客气
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咨询时间: 2022-05-05
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