患者
你好，我这份报告有没有问题呢？（女，29岁）
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莫世衍医生
你好，你有什么症状吗？
患者
你好，医生
莫世衍医生
你好
患者
我之前被确诊为免疫指标异常
莫世衍医生
您有什么不舒服的表现吗
患者
暂时没有感到不适的地方
莫世衍医生
我看了，您就抗核抗体，其它抗体是阴性的
患者
一直都有服用药物，但是我最近怀孕了，大概7周，就去复查了，刚出结果，尿检那里的尿蛋白微量是什么问题呢？
患者
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莫世衍医生
微量蛋白尿，这个只是定性的，最好能做一个24小时尿蛋白定量，这样才能具体知道多少
莫世衍医生
嗯，这个dsDNA是阳性的，上面复查那个是阴性的
患者
如果是微量的，有什么危害呢？
患者
因为我之前去了另外一家医院检查，2家的检查结果不一样
莫世衍医生
您有面部皮疹，脱发，口腔溃疡，关节痛，肌肉酸痛等症状吗
患者
我脸上有痘痘，但医生说那些未必是痘痘，
莫世衍医生
微量蛋白尿，只能说是量少，具体最好做24小时尿蛋白定量比较具体和准确
莫世衍医生
痒吗
患者
不痒，就是有点痛吧
莫世衍医生
好的
患者
因为我之前检查没试过微量，还有酮体也是微量
莫世衍医生
多吗
患者
2颊比较多
莫世衍医生
多久了
患者
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莫世衍医生
两边对称的是吗
患者
我一直都有长痘痘，但不清楚是否怀孕的原因，最近是长得蛮多的
患者
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患者
不算对称
患者
下巴也有长
莫世衍医生
以前痘痘也是长这个部位吗，怀孕后变多了是吗
患者
嗯嗯
莫世衍医生
好的
莫世衍医生
除了脸部痘痘，还有其它不舒服的症状吗
患者
暂时没有
莫世衍医生
好的
患者
现在就是担忧现在怀孕了，会导致它会运动吗？
莫世衍医生
您目前怀孕七周是吗
患者
是的
莫世衍医生
最开始给我发的那些结果是怀孕前的吗
莫世衍医生
大概多久之前的
患者
是昨天的检查结果
莫世衍医生
好的，了解了
莫世衍医生
以前家里有人有风湿病的病史吗
患者
没有
莫世衍医生
了解
莫世衍医生
您目前只是有抗体阳性，没有特别典型的临床表现，所以还不能完全明确
莫世衍医生
你建议您首先去皮肤科看下，痘痘和狼疮的皮疹皮肤科医生是可以看得出来的
莫世衍医生
第二，目前尿里有微量蛋白尿，连续留个24小时尿蛋白定量看下具体多少，看下有没有临床意义
患者
好的，医生，我还有一个问题尿液尿蛋白微量，还有酮体也是微量，这是什么问题？
莫世衍医生
如果皮疹和尿蛋白定量都没有临床意义，您目前就一些抗体阳性，可能还诊断不了结缔组织病，但是需要怀孕期间2-3月左右定期去风湿科随访，如果有任何症状，随时就诊。有两种结果，一种是很早期，怀孕期间出现疾病活动，随访能够及早发现。一种就是您只是抗体阳性，怀孕期间不会出现很大变化。不论哪种结果，都需要随访才知道，所以随访对您很重要。注意定期也去产科和生殖科做好产检
莫世衍医生
您去查尿的时候，是空腹去的吗
莫世衍医生
晨尿
患者
是的，验尿的时候应该是早上9点多，差不多10点
莫世衍医生
了解
莫世衍医生
您有糖尿病吗，我没看到空腹血糖结果
莫世衍医生
一般少量的尿酮体，如果没有糖尿病的话，可以见于饥饿的情况下，所以改天复查下，不排除是饥饿导致
患者
没有糖尿病
患者
空腹血糖具体是在哪份报告的呢
患者
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莫世衍医生
在转氨酶那份一起
莫世衍医生
肝功能七项里看下
患者
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患者
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患者
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莫世衍医生
这个没有
莫世衍医生
那可能是没有查
患者
哦哦
莫世衍医生
下次可以查一下
患者
好的，谢谢医生
莫世衍医生
不客气
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咨询时间: 2020-11-11
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