患者
陈医生你好，我今天去做种植牙，然后种植牙医生手术的时候把我的上额窦闭合体给弄破了，我想问下，对人体有影响吗（男，38岁）
陈慧霞医生
你好，医生给您做的是上颌窦内提升术还是外提生术？
陈慧霞医生
现在鼻腔内流液体吗？
患者
不清楚
患者
没有液体
患者
只知道破了后他又外植体
陈慧霞医生
如果是这样的话，你这几天不要擤鼻子，并且吃消炎药预防感染。
患者
应该是外提
陈慧霞医生
没有外力，没有感染的话，上颌窦粘膜是可以自行愈合的。
患者
他这闭合体会不会自己长合
陈慧霞医生
近期尽量不要打喷嚏，不要擤鼻子。注意预防感染。一般问题不大。
陈慧霞医生
可以自行愈合。
陈慧霞医生
1,术过后一两天，建议吃流质的食物，不要吃辛辣、刺激的食物，这样有利于创口更快的恢复。最好喝粥或者吃一些流食。术后48小时内，不可饮用热饮。2,术后常规使用抗生素，因为口腔细菌很多，术后为了避免伤口发炎、感染，需要服用抗菌素3－5天。 3,手术后的一周内尽量不要用牙刷清洁手术的部位，这样可以减少一对伤口的刺激，有利于伤口的康复。 4,一定要注意伤口的愈合情况，对于出现伤口裂开、术后剧烈疼痛、口腔异味、鼻出血等情况，应及时向医生反映，尽快解决。 5,术后不要剧烈运动，不开车、不饮酒。 6,不要用种植牙咀嚼过硬的食物，做完两周内尽量不要大笑、大喊大叫等，以防腮部过分运动而出现伤口撕裂。
患者
还有就是他现在只种了一边，另一边鼻炎比较严重，牙骨薄还能种吗
患者
医生说容易弄到神经，如果弄到了神经以后就会面部麻木，没有知觉
患者
因为他缺牙太多
患者
光右边种植体都有6颗
患者
左边还有4颗
陈慧霞医生
您有ct吗？如果上颌窦炎比较严重，首先要进行抗感染治疗，牙槽骨高度如果过低的话，一般在上颌窦没有炎症的情况下，可以进行外提升术。当窦嵴距>6mm时一般进行内提升术，<5mm进行外提升术。<2mm时要先进行骨增量手术，等牙槽骨的高度增加以后再进行种植手术
患者
现在不知道要不种
患者
但假牙又装不上
陈慧霞医生
医生术前会给你有一个设计呀。
陈慧霞医生
医生在种牙前是怎么做设计的呢？
陈慧霞医生
是准备固定做还是活动做呀？
患者
活动的做不了
患者
现有的本牙全是松的
患者
就是有鼻炎
陈慧霞医生
牙槽骨的高度太低，活动都做不了的话。可以上颌种两颗种植体，下颌种两颗种植体，行球帽或卡杆式固位活动修复。
陈慧霞医生
病人有重度的牙周炎和鼻炎。是这样吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
对的
患者
图片因隐私问题无法显示
陈慧霞医生
确实牙槽骨条件挺差的。下面如果重的话，只能重比较短的种植体。上合只能做上颌窦外提升。
患者
但是会不会把神经弄到
陈慧霞医生
这种属于比较难度的种植。下颌牙槽骨的高度确实挺少的。种植是有一定难度的。
陈慧霞医生
医生在种植前头应该会做设计。选择的种植点的位置应该高度和宽度要避开离神经管比较近的位置。
陈慧霞医生
医生在种植的时候是会考虑这个问题的。
患者
今天把闭合体弄破了就换了一个医生来种的
陈慧霞医生
一般医生在种牙前头要在cBcT软件上做一个模拟的种植没计，种几颗种植体，种植到什么位置，多大直径的，多大长度的？什么角度？都要在术前设计中模拟并与您沟通。
陈慧霞医生
不是闭合体，是上颌窦黏膜吧？
患者
也就是这个外提升
陈慧霞医生
对，像这样有难度的，就应该请有经验的医生来种。
患者
他给我讲的是上颌窦穿了
患者
但是又给我说可以自己恢复
患者
就是怕
陈慧霞医生
对，不要咳嗽，不要打喷嚏，不要擤鼻子，避免感染。可以自行愈合。
陈慧霞医生
不要太担心。
患者
谢谢啦😊
患者
那我下次是不是要换个医生种
患者
还是直接挂专家号，这样会不会好点
陈慧霞医生
找他后来给你换的那个医生给你种呀。那个应该是比较有经验的。
患者
那个医生好像挂不到号
陈慧霞医生
为啥
陈慧霞医生
就挂个种植科的专家号看一下。
患者
好像是什么vlp
患者
挂号处都没有他的信息
患者
好的谢谢你了，麻烦了，跟你聊天后放心多了
陈慧霞医生
不客气的
陈慧霞医生
能帮到你也很开心。
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咨询时间: 2019-12-24
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