患者
医生帮看看这两张CT图情况，昏迷很久了，突然开始肺部有炎症，肺部炎症和脑部方面情况怎么样？（男，49岁）
图片因隐私问题无法显示
方芳医生
你好，请问有什么症状？
方芳医生
昏迷多久了？
方芳医生
体温现在怎么样？
患者
昏迷四个月了
方芳医生
脑出血，系动脉瘤破裂引起
患者
体温正常，昨天下午血压突然高了一会儿
患者
眼神，状态很好
患者
知觉都可以
方芳医生
神志呢？
方芳医生
他这个肺部感染和他长期卧床坠积性肺炎有关。
方芳医生
患者年纪不算大。
方芳医生
现在主要就是脑出血后遗症。
方芳医生
长期卧床导致肺部感染。
患者
嗯，就是喊他会睁开眼睛，哪边有声音就往哪边转头
患者
肌张力高
方芳医生
什么时候脑出血？
患者
1月25号，动脉瘤
患者
前交通动脉瘤，开颅夹闭手术
方芳医生
肌张力高、脑出血后遗症，康复需要过程，
方芳医生
现在呼吸机还带什么？
方芳医生
呼吸机还在带着是吧？
患者
一直都不用呼吸机的，晚上吸吸氧
方芳医生
说明脑出血位置还可以没有影响到呼吸中枢。
患者
这两张CT图的情况怎么样？医院这边的结果是还有水肿
患者
手术后当晚就有自主呼吸了
方芳医生
两肺的炎症还是蛮多的。
方芳医生
脑水肿还是有
方芳医生
从检查结果看目前还没有脱离危险。
方芳医生
还没有稳定
方芳医生
有痰吗？
患者
没有痰，这两天才有一点，就是为何这么久了还有水肿，一直各方面都挺稳定的
方芳医生
当时手术引流出来的出血量有多少医生有告诉你吗？
患者
没有，只说出血很少
方芳医生
现在脱水有再用药啊？
患者
没有，在康复科一个多月都没有做过CT，五月开始，每天都坐轮椅出去外面坐的，表情，眼神都可以。
患者
图片因隐私问题无法显示
方芳医生
现在血压怎么样？
患者
这么久只有昨天下午有一点高，后面晚上又稳定了
方芳医生
除了眼神有变化，表情呢？
患者
会流泪，会有痛苦表情
方芳医生
白蛋白多高？
方芳医生
如果白蛋白低的话，可以考虑输注白蛋白，有有很好的消肿利尿的作用。
方芳医生
副作用还轻
患者
各项指标正常
方芳医生
轻度水肿颅内压正常的话，暂时也没有什么特殊处理的。
方芳医生
就继续做复健
方芳医生
肺炎了，需要看抗炎治疗
方芳医生
最好取痰培养明确病原菌检查后，根据药敏使用抗生素效果更好。
患者
嗯
方芳医生
脑出血后遗症康复是一个长期的过程。
方芳医生
要坚持
患者
肯定要处理好水肿才会醒
患者
是的
方芳医生
可以和您的主治医生沟通一下，可以试试输注白蛋白，有一定的减轻水肿的效果。
方芳医生
最主要的是没有什么副作用。
方芳医生
就是费用比较高
患者
白蛋白在一开始就输了二十多天了
方芳医生
那您只能等水肿自己慢慢吸收了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
