患者
高眼压引起的眼球疼痛和眼疲劳时候引起的眼球疼痛，两者症状上有什么区别？就是疼痛的感觉有什么区别？（男，21岁）
陈婷医生
你好，高眼压引起的眼球疼痛和视疲劳引起的疼痛是有一定的，相似性的。
陈婷医生
比如说都会出现眼部胀痛的情况。
陈婷医生
但是相对来说，高眼压引起的疼痛是比较单一的，只会出现这种胀痛伴随，有头痛的感觉。
陈婷医生
而是疲劳的症状，相对来说会很复杂，比如说出现眼部的酸痛，干涩，异物感，也有些人会，同时伴随有一些神经的症状，比如说神经性疼痛，针扎样疼痛。
陈婷医生
另外，高眼压引起的疼痛，多数会伴随有视力下降，这个是比较容易区分的地方。
患者
我经常熬夜，昨天睡眠不到三个小时，就是特别疲劳之后，躺在床上，会感觉双眼眼球后面，眼球的背侧，像胀的又像酸痛，有时候按压眼球周围尤其是眼球上边，眉毛下面的眼眶那里的血管，能感觉到血管也在疼。似乎是持续性的。 我有偏头疼，就是过度疲劳之后从两侧太阳穴到头顶的血管疼，感觉这个像是偏头疼那种疼，但又带上眼球后部的酸胀的疼。 我之前测量过24小时眼压，也做过排青，所有数据都很不明确，比如眼压是18到23但是角膜厚度580，杯盘比偏大但是oct正常。眼压测量数十次，没超过双23，没低语双17。医生说不考虑是青光眼但是眼压确实在上限。昨晚出现比较严重的酸疼的时候摸眼球确实比较硬。 我的24小时眼压监测发现个问题，就是我眼压全天无变化稳定在1718，但是只和体位有关，一旦躺下就会到21，22这样的。再站起来又恢复1718。但是都是在放松情况下测量的，从没在过度疲劳全天玩手机之后测量过眼压。 这种酸疼只有在晚上我躺在床上，而且玩了一天手机之后会出现。早上，白天，一般不会出现。这种酸疼是高眼压引起的还是用眼疲劳引起的？
患者
似乎疼痛的时候实力没有下降，但有时候看了一整天手机之后，会发现只用一只眼睛看屏幕前的字，对焦会很累，仔细盯住某一个点，用力对焦，精确的看清，维持不了多久眼睛就酸了
陈婷医生
陈婷医生
陈婷医生
陈婷医生
陈婷医生
陈婷医生
施图伦
患者
我不太懂一点的就是，高眼压引起疼痛伴随的头痛，是整个前额都在痛吗？感觉我的不是整个头在痛，而是周围的血管在痛，这种算是头痛吗
患者
等下我把检查结果传上来？
陈婷医生
这个比较像是由于疲劳引起的神经血管性疼痛
陈婷医生
可以传上来我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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陈婷医生
陈婷医生
陈婷医生
患者
其实检查发现的问题就是，一个是我杯盘比大，一个是我眼压有几次22，23。 我自己担心的问题是，我从没在最疲劳的时候测量过眼压，我怕我眼压上限超过23。 还有一个，医生从来没和我说清楚的，就是我体位引起的眼压波动。我自己尝试过，站立测量眼压1718闭眼躺下半小时后测量2122，再起来站立一小时后眼压1718，躺下半小时玩手机，2222，我眼压好像随着体位变化波动很大，但即使是一个小时内出现两次17到22再到17再到22的波动，他们也不怎么理会…
患者
我这杯盘比大概是多少…
陈婷医生
陈婷医生
陈婷医生
患者
如果是青光眼引起的杯盘比大，是不是oct一定会出问题 我这个杯盘比大现在能确定是生理性的吗？
陈婷医生
对，基本可以确定生理性的
陈婷医生
所以您也不用担心，主要注意用眼睛的习惯吧
患者
您觉得我这个体位改变引起5的眼压波动和我疲劳时候躺下眼睛酸胀有关系吗？ 躺下就会酸胀，做起来稍微好一点，但该疼还是疼
陈婷医生
陈婷医生
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咨询时间: 2018-06-26
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