患者
促甲状腺素9.145（女，26岁）
张璐医生
您好，可以把您的化验单发来看一下吗？
患者
有的，稍等
张璐医生
😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看一下
张璐医生
目前甲功提示是个亚临床甲减
张璐医生
您之前诊断过甲减吗？
患者
那我小腿浮肿是这个引起的嘛？
患者
没有，这次浮肿，刚做的检查，还没时间挂内分泌科给医生看
患者
因为小腿浮肿，所以一开始挂的肾病内科的
张璐医生
您小腿的浮肿能按下坑吗？
患者
有那个一个堂一个堂的
张璐医生
您的皮肤粗糙吗？有没有便秘？
患者
就这样的
患者
图片因隐私问题无法显示
张璐医生
最近体重有没有增长？
患者
皮肤不粗糙，我不天天大便，但是不会出现排便困难
张璐医生
肿得很厉害，早上起来小腿肿能缓解吗
患者
有，从去年夏天到现在长了20斤吧
患者
早上好一点 晚上就严重一点 天天这样 一直也消不下去
张璐医生
哦，睡觉呢？
患者
熬夜。。。。
患者
正常都是11 12点 平时饮食也不是很规律 吃的也不健康
患者
几乎去年一年都是外卖
张璐医生
哦，我是想问瞌睡吗？老是想睡觉吗？
患者
中午就打瞌睡
患者
到了中午就想睡觉
张璐医生
哦，一天能睡多久？
患者
我因为上班 就中午睡一个小时 晚上正常是7 8个小时左右的样子
患者
有时候还没有 有时候熬夜到凌晨两三点
张璐医生
哦，您的心跳一分钟多少次啊？可以数一下一分钟脉搏
张璐医生
您很辛苦
患者
那我数一下 等一下哈
张璐医生
😊
患者
82左右
张璐医生
哦，心率倒是不慢。是这样的，甲减是会出现水肿的。但是有很多会伴随便秘，乏力，思睡，心率慢等不适(当然您目前TSH没有高于10可能症状不会有那么多)。如果是甲减引起的水肿，当补充优甲乐后一段时间就会消失的
患者
那我这个不严重的话可以不吃药吗？我的肥胖会不会是因为这个引起的？
张璐医生
但是您的水肿挺厉害的
张璐医生
是可以用点药改善一下的
患者
那水肿消失了可以不用吃药了吧
张璐医生
用药后是需要复查甲状腺功能才能决定是不是可以停药
患者
啊，那这个病对人体的影响是什么
张璐医生
长期甲减会引起甲减性心脏病，会有活动气紧等不舒服，还有就是甲减会引起怕冷便秘皮肤粗糙乏力等不舒服
患者
心脏病？这么严重的啊？只能药物去控制？没有别的办法吗？
张璐医生
嗯，其实就是身体缺了甲状腺素，所以吃点药物补充上就可以了
张璐医生
当然心脏病都是很多年不控制甲减，而且甲减很严重的情况才会出现
患者
那这个不会看不好吧，我刚才百度说这个治愈率很低啊。。。
张璐医生
多数还是怕冷便秘水肿啥的不舒服。临床治愈率很高的，就是补上外源性的甲状腺素就可以了，治疗很简单的
患者
那就好 那我突然胖会不会也是因为肿 吃药控制甲状腺素就会瘦的吧
患者
因为我平时吃的不多 饭量也不大 但是就是容易胖
张璐医生
哦，有可能的
患者
好的吧 谢谢了 我等有时间去医院挂号开药
张璐医生
不客气💝您很辛苦，要注意休息啊
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咨询时间: 2019-05-15
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