轮状胎盘有什么影响吗-真实医生回答-春雨医生

患者

主任这是今天做的四维您帮我看一下，就是最后b超医生说我是轮状胎盘，让一个月后复查，我问有什么影响吗，也没给我说什么，回来了百度查一下说的好吓人（女，31岁）
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马爽医生

轮状胎盘分两种，一种完全型的轮状胎盘，另一种是部分型的轮状胎盘，完全性轮状胎盘与胎盘早剥、早产、胎儿生长受限、胎儿畸形有一定关系，临床上比较少见；部分型的轮状胎盘，对胎儿的危害比较小，孕期定期产检即可。

马爽医生

一个月后复查看看，基本都是部分性的，所以别太担心

患者

那现在这个也看不出什么完全型还是部分型吗

马爽医生

暂时看不出来

马爽医生

不过别太担心，目前胎儿发育都是正常的

马爽医生

所以考虑是部分性的

患者

就是挺害怕的，就是说如果是完全型的，那现在大概率娃娃可能就会某些发育啥的有问了题吗

马爽医生

对呀

患者

那是啥时候能看出来呀主任😭

马爽医生

一般都是部分性的，别担心。而且即使是完全性的，也不用担心

马爽医生

因为目前胎儿都是正常的

马爽医生

你注意别剧烈活动，别劳累，一般都不会有事

患者

好的谢谢主任，其他的就没啥问题了吧，我今天是22+6

马爽医生

轮状胎盘跟帆状胎盘还不一样，轮状胎盘只是胎盘中间薄一些，脐带还是位于中央胎盘部位的

马爽医生

轮状胎盘呀，球拍胎盘呀，我们很常见，基本都没有问题，跟你交代时肯定会把所有可能的风险都告诉你

马爽医生

引起重视

患者

这个b超医生没说什么，就没没事，让复查的

患者

回来了百度才知道

马爽医生

孕期重视了，注意别剧烈活动，孕晚期注意胎动，结局基本是没问题的

马爽医生

别百度

马爽医生

网上说的肯定会把所以严重得风险都说出来

马爽医生

生孩子还有可能羊水栓塞，大出血，休克失去生命的

马爽医生

所以别担心，结局基本都是好的

患者

不会剧烈活动的，也没很劳累，就是有时候会走走路散散步，也没有走很多，就几千步，那我就是现在还是和以前一样，正常生活，没有说不能多走路吧

患者

谢谢主任耐心解答😭

马爽医生

只是让你本人引起重视，因为有些人不知道其中风险，不注意，就会出问题了

马爽医生

只要你重视了，就没事

患者

嗯嗯好的，没有说不能多走路吧

马爽医生

比如正常胎盘氧供血供好，有些孕妇营养不均衡，也能耐受，孩子也不会生长受限

患者

因为凝血酶还高，有时候还是需要走走动动，怕会有血栓

马爽医生

但是咱们这种，就要注意孕期营养摄入，注意营养均衡，避免胎儿生长受限

患者

还在一直打肝素

马爽医生

可以走路，不影响的

马爽医生

就是别剧烈活动

马爽医生

比如孕期很多孕妇慢跑，游泳，椭圆机，等，你就得避免这些了

患者

嗯嗯好的明白了，就是说多多注意下，也注意下饮食均衡，轮状胎盘不一定就一定会影响胎儿发育摄取营养是吧

马爽医生

轮状胎盘比较常见的，我们都会跟孕妇把所有风险告知了，引起孕妇的重视。但结局基本没问题的，别担心

马爽医生

对呀

马爽医生

通俗点讲

马爽医生

就是正常胎盘中间厚，脐带根部都位于中央，从中自取营养

马爽医生

轮状胎盘是中间凹进去

马爽医生

胎盘中间相对正常胎盘要薄

马爽医生

所以要注意孕期饮食均衡，保证胎儿营养供应

患者

主任我这会不会有可能误诊了😂下次看就不是了

马爽医生

😁

马爽医生

也有可能呀

马爽医生

因为超声毕竟是辅助检查，隔着肚皮看

马爽医生

没事，主要是引起你重视

马爽医生

不是引起你恐慌

马爽医生

既使不是，重视起来也不为过。孕期小心点还是有必要的

马爽医生

你看孕期出问题的往往都是啥事没有的，突然发生危险了

患者

嗯嗯好的，我明白了，知道该怎么做了

马爽医生

所以重视起来，结局都比较好

患者

嗯嗯，就是，还有一个问题就是这个四维检查如果没有什么大问题畸形什么的，是不是接下来一般再出现的畸形的概率比较低？一般都没啥问题了的

马爽医生

对

马爽医生

大排畸最重要

马爽医生

小排畸就是再复查一下，而且小排畸孕周大了，不是很准确了

患者

嗯嗯好的，明白了，那我这种情况需要定期复查那个宫颈管长度吗？我没大月份流产史什么的，只不过听身边的有个朋友说她也是没有大月份流产，也没什么的，宫颈管就突然短了要早产，还有一个说是也是没任何反应就短紧急环扎了什么的

患者

听得我也害怕了

马爽医生

不常规测宫颈长度，除非有宫缩或者有早产史

患者

那两个人也没有早产史，怎么就突然短了呢？有一个说的不知道是不是天生的宫颈功能有问题，我没怀孕前也没查过宫颈机能，是不是一般没事大概率宫颈都是好的

马爽医生

那两个人结局咋样

马爽医生

也不会无缘无故宫颈缩短

马爽医生

以前做过宫颈手术么？

患者

结局都好的，做了环扎就是天天卧床，没有手术过

患者

去医院比较及时

马爽医生

不做环扎结局也可能是好的

患者

那我不用查哈？

马爽医生

没有宫缩就不要紧

马爽医生

你不用查

马爽医生

宫颈原则上单胎大于3CM

马爽医生

但是实际上很多人测宫颈，长度都比这个数据要小

马爽医生

所以没有宫缩不必测

马爽医生

先天性宫颈机能不全的毕竟极少数

患者

嗯嗯好的，谢谢，我17周的就查过一次，没再管过

患者

那个时候查的是3.2cm

马爽医生

你的宫颈是正常的，没有宫缩不需要复查

患者

好的，谢谢

患者

还有刚刚说胎盘营养的那个问题，那我需要额外喝孕妇奶粉吗？还是不用就正常的饮食吃饭就行了

马爽医生

不需要服用额外的孕妇奶粉，只要饮食营养均衡就可以

患者

好滴明白了，谢谢主任💝

马爽医生

💝

患者

主任麻烦再问下，就是我刚想起来还有那个易拴症，一直打肝素中，易拴症容易影响脐带血流使胎儿缺氧吗？这个轮状胎盘也是容易影响血流吗？我这是不是有可能双重问题了，是不是有点严重

患者

就是说这两个放一起是不是危险性比较大呢

马爽医生

你有易栓症啊，那确实需要严密监测

患者

就是怀孕了后蛋白s降低了，凝血酶也是一直偏高的状态，这边说是易拴症

马爽医生

注意胎动，一个月复查一次超声

患者

就是刚怀孕就开始打肝素到现在了，凝血那几项一直没问题，就是一个凝血酶偏高

患者

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患者

是会有双重的风险吗😭

马爽医生

患者

好的，谢谢，阿司匹林也有在吃了，一天75mg

马爽医生

所以尽量别去看那些严重的

患者

那凝血酶和蛋白s是需要多久复查一次，我每次查的感觉都偏高差不多，之前还想着两个月查一次

马爽医生

患者

好的明白了谢谢主任

马爽医生

💝

患者

那就月底做糖耐的时候一起复查下，只不过好像所有的抽血又堆一起了，还要复查下凝血，钙铁，再加上凝血酶，加上糖耐，那就是一天抽67管血，主任可以是不是一次抽太多了，需要分开吗

马爽医生

没事，一起查

患者

好的，那我就不再跑一趟了

马爽医生

要不糖筛这次也会抽好几管，顺带就查了

患者

好的，谢谢

马爽医生

嗯嗯