医生您好，我去年因为乱服湿疹药，检查发现肌酐133，经过肾内科治疗了几个月，去年年底检查肌酐109，因为疫情这三个月没做检查，今天检查发现肌酐179，湿疹药已经停了十个月了，怎么肌酐还越来越高了呢，麻烦医生帮我看看我是不是还有别的病啊？另外我的球蛋白也高，还有轻度贫血（女，49岁）

球蛋白特别高。这个情况需要排查两类疾病，一方面是结缔组织病，查抗核抗体普，而是血液系统疾病，浆细胞疾病，需要骨髓常规细胞学检查和流式细胞仪学检查。这两类病可能性都有，血液系统疾病可能性大。如果不想先做骨髓穿刺，可以先查抗核抗体谱，这个没有创伤。抗核抗体谱和血管炎抗体谱。即使是骨髓瘤，目前治疗效果也很好，需要长期服用药物。我说的两个情况需要都要考虑，检查顺序可以先骨髓检查。也可以先查血。目前来那度胺联合其他治疗效果不错。另外也可能不是。药物引起的可能性不大，建议尽快检查，早治疗效果可以。如果骨髓原因，可能会肾功能不全。要有信心，治疗是有方法。需要查系统性红斑狼疮，系统性红斑狼疮也可以出现这样的情况。