春雨医生

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患者

时而咳嗽有黄痰,头晕无力,感觉心里热乎乎的老想吃凉的,胸部偶尔像扎的慌疼,但不是很疼(女,61岁)
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黄义超医生

你好,很高兴为你解答。

黄义超医生

请问这种情况多久了?

黄义超医生

发热吗?

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患者

有半月了,一开始是嗓子发干感冒的症状

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患者

现在是36度4,除感冒时发热过,其他没有

黄义超医生

以前肺内有过病变吗?

黄义超医生

血常规检查过吗?C反应蛋白多少?

黄义超医生

在吗?

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患者

在的不好意思哈回复有点慢,以前没有查过肺部

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没有不舒服也就没检查过,就是偶尔会有黑灰色痰

黄义超医生

这就没有检查血常规C反应蛋白吗?

黄义超医生

根据你提供的影像及病史,考虑肺炎可能性大,但不排除肺结核可能,需要进行相关检查。

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c反应蛋白需要空腹抽血检验吗?

黄义超医生

血常规基本正常

黄义超医生

不需要,血常规正常,考虑有结核病可能,检查肺结核项目了吗?

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没有呢

黄义超医生

应进行痰找结核菌,结核菌素实验等检查。

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去医院一看就让拍ct,半月连拍两次了

黄义超医生

两次相比有什么变化

黄义超医生

之前怎么治疗的?

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第一周打了5天头孢曲松,盐酸左氧氟沙星,三什么来一个治哮喘的,打的时候一直头晕,打完好点由黄痰变白痰了,隔了几天后又是黄痰了,再后来就是现在的症状

黄义超医生

症状有减轻吗?

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患者

打消炎针时症状除了头晕,别的症状都见轻

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患者

就是停了几天后感觉又比以前厉害了

黄义超医生

头晕可能与左氧氟沙星不良反应有关。

黄义超医生

需要排除肺结核情况或反复感染。

黄义超医生

做过痰普通培养及药敏检查吗?看看细菌种类,根据细菌种类用药效果更好。

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没有呢

黄义超医生

现在没有住院吗?

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没有

黄义超医生

应该到医院系统检查一下,以免耽误病情。

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患者

去了两家医院了,都让拍个ct就那点药,但是老不好又很担心病情,想着找春雨上专家看吧还是

黄义超医生

图像能发过来看看嘛,两次的

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这是一次的

黄义超医生

8月15号,

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黄义超医生

还有现在的?

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上边这几个不行,拍倒了

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黄义超医生

你先发过来,病人有事,需要处理一下,值夜班。抽空看看。,抱歉。

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好的😊

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黄义超医生

抱歉,让你久等了。看看片子。

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是劳烦您了大夫,看看我拍的行吗?需要我再重拍吗?

黄义超医生

可以,有的稍微虚了,可以看,8月24号与之前相比变化不大。

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患者

黄义超医生

看着考虑还是感染可能性大,需要做一下痰普通培养及药敏,根据细菌种类用药,加强抗炎治疗。

黄义超医生

复查一下血常规及C反应蛋白看看

黄义超医生

患者平时身体很好吗?

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患者

,有血脂稠,心脏早博,有点冠心病,肠道也不是很好

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患者

就是很多年了,好时不常的吐黑灰色稠痰,感冒后好拖拉着咳嗽吐痰

黄义超医生

气管不好。

黄义超医生

本身这些疾病对肺影响不大。

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患者

嗯,睡着觉时一直看着用嘴来呼气,很多年了光这样,

黄义超医生

是否打鼾?

黄义超医生

用嘴呼吸对肺部气管不好,吸入的空气得不到净化及湿润,容易细菌感染。

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患者

偶尔打,但是有很粗的呼吸声

黄义超医生

还是气管不好。

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咨询时间: 2017-08-29
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黄义超
黄义超  呼吸内科 主治医师 已认证
枣庄市肿瘤医院
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