04年查出乙肝，中间每半年检查一次肝功，乙肝DNA，还有肝胆b超，一直正常，胆红素相关指标一直都略高。从22年2月起，乙肝DNA开始超过超标了，同时血常规每次检查白细胞都略高，从去年开始，感觉有些劳累，脑子反应有点慢。从来没吃过药。（男，38岁）

今年5月份病毒量又是阳性了，是需要吃抗病毒药了，要抗病毒治疗，白细胞跟乙肝没有关系的，还是吃上抗病毒药吧，病毒量不稳定，可以吃恩替卡韦，或者丙酚替诺福韦，艾米替诺福韦都可以，3选1，三到六个月去感染科随访一次，肝功能，血常规，甲胎蛋白，腹部B超，乙肝5项，乙肝DNA。坚持每天吃药，不能随意停药。平常不要太劳累，不要熬夜，清淡饮食，避免饮酒，注意休息。定期复查。不强，平常的普通生活接触不会传染的，没大问题，肝穿刺不是发现这些病变的，主要是查甲胎蛋白、肝脏b超就可以了，来筛查一下，肝穿现在不需要做的，恩替卡韦是空腹吃，丙酚替诺福韦是随餐吃。