患者
你好，我妈52岁，前几天晚上没休息好，晚上有点耳鸣，早上起来头晕恶心，今天是第四天了，第一天特别严重，这几天好点，但是还是头晕恶心，她吃的有氟桂氯嗪，天麻，眩晕停，老师，我是肿瘤医院的，还得上班，目前冠状病毒严重，希望老师能帮到我，谢谢！（女，29岁）
王月苏医生
你好～请问头晕是天旋地转的晕吗？
王月苏医生
以前有没有出现过这样的晕
王月苏医生
耳鸣现在还有吗
患者
是天旋地转的晕，之前也有过，晚上耳鸣，明天没有，晚上休息不好
王月苏医生
天旋地转的晕大概持续多久缓解的，这个您的症状考虑两种可能，一个是梅尼埃病一个是前庭性偏头痛，梅尼埃病的诊断还需结合听力检查，现在这个用药是可以的，把眩晕停换成敏使朗，敏使朗是一次一片，一天三次，一定要注意休息哈，是睡眠不好吗？
患者
老师，活动时头晕，不动不晕
患者
晚上休息不好
王月苏医生
那是跟体位明显相关的呗？动的话就会天旋地转是吗？
王月苏医生
那还不能排除耳石症的可能
患者
老师，是的，头动就晕，不动不晕
患者
老师，目前该怎么治疗
王月苏医生
首先眩晕的疾病跟精神因素，紧张焦虑休息不好都会引起，现在您妈妈的症状不能排除耳石症的可能，耳石症最有效的方法是手法复位，需要到医院检查并且复位，单纯药物治疗效果可能不会很快
患者
老师，你先给建议点药吃吃吧，要是不缓解，我再带她去医院
王月苏医生
您现在的用药是可以的，只需要把眩晕停换成敏使朗即可，西比灵是怎么用药的？
患者
之前药师这样吃的：氟桂氯嗪晚上吃一片，天麻一次吃两片一天三次，眩晕停什么时候晕什么时候吃。 你的建议眩晕停换成敏使朗一次一片一天三次，氟桂氯嗪和天麻还按照原来的剂量吃对吗？
王月苏医生
对的～
王月苏医生
您之前在哪里看的
患者
老师，在诊所看的
患者
她能吃点助睡眠的药吗
患者
老师，我，一年会有一两次眩晕晕恶心，不过一天差不多就缓解了，上次是我上完三个夜班出现的眩晕恶心，目前听力下降，诊断神经性耳鸣，耳鸣七八年，可以诊断为梅尼埃病吗，
王月苏医生
听力图有吗？
王月苏医生
助睡眠药可以的
患者
没有了，最近几年没有做检查，感觉就是明显听力下降
患者
吃什么睡眠药比较好
王月苏医生
我们最常用的还是舒乐安定的～睡前一片即可～如果用睡觉的药可以先暂缓用西比灵 舒乐安定睡觉一片+敏使朗+天麻
患者
我上班的时候，感觉别人叫我有点听不见，有的时候能听见别人叫我，声音也特别响亮，就是听不清说的啥
王月苏医生
梅尼埃病主要影响低频听力，还需要结合听力图。但是根据您描述的还是很像的
患者
老师，她一直没有吃西比灵
王月苏医生
氟桂利嗪就是呀亲
王月苏医生
盐酸氟桂利嗪
患者
老师，我妹之前做了个基因检查，好像是说基因的问题，我姥爷舅舅妈妈都目前耳聋了，我姐妹几个耳朵都有点问题
患者
嗯嗯，知道了老师
王月苏医生
嗯额～～听力这个也不能排除家族问题哦
患者
我害怕我妞会给我一样，有没有好的办法，让孩子不和我一样
患者
老师，根据我的给你描述的情况我们一大家是不是很像梅尼埃病？
王月苏医生
这个如果是基因遗传带来的，没有什么好的干预办法呢，我们就是做到早预防（注意休息不要熬夜）早发现（观察声音敏感度）早治疗（佩戴助听器等）
王月苏医生
不是的
王月苏医生
您妈妈现在的症状更像是耳石症
患者
老师，我这个妈妈是婆婆😊
患者
我亲妈在老家，婆婆给我看孩
王月苏医生
哦哦(´-ω-`)
患者
耳石症手法复位能治好吗
王月苏医生
耳石症是有再复发的可能的，手法复位是最立竿见影的办法
患者
嗯嗯，知道啦！老师！谢谢！太感谢啦！
王月苏医生
不客气～亲😊
患者
老师，你是郑大二附院的，我在肿瘤医院肝胆科，我复查听力的时候可以去你们医院，到时候专门拜访你。
患者
能留一下微信吗？老师
王月苏医生
😁😁😁幸会幸会～
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咨询时间: 2020-01-31
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