您好袁主任，我小时候中耳炎右耳膜大穿孔，本来有点听力，就在十年前右耳突聋丧失听力，现在只有左耳听力正常。有一个多月了，不知道这是不是耳鸣，就是感觉脑袋像个大音箱，不说话的时候耳边有家用电器启动后平稳的嗡嗡声音，一说话就感觉杂音扩大好几倍，感觉听力下降了。去河北省人民医院看过，说是有炎症，给开了四种药，吃了一段时间没有效果。想咨询一下您，这种情况属于耳朵的问题，还是脑袋有问题？我把检查资料给您发一下（女，59岁）

根据您说的情况以及听力检测结果，您目前左耳耳鸣耳闷症状应该主要考虑和咽鼓管功能障碍(也就是有点中耳炎的表现，咽鼓管也属于中耳的一部分)有关系，咽鼓管是连接中耳腔和鼻咽部的管道，如果其闭塞或者不能够顺利开放的时候，就会导致有耳闷塞感。咽鼓管功能障碍原因可能和您或有鼻炎(包括感冒)有关系，感冒或鼻炎导致鼻腔鼻咽部黏膜肿胀，而鼻咽部黏膜本身和咽鼓管粘膜就是相延续的，所以也可导致咽鼓管粘膜肿胀，从而导致咽鼓管功能障碍。目前治疗可以用内舒拿喷鼻(每天1次，每次每个鼻孔喷2下)，治疗2周，同时用羟甲唑啉鼻喷剂喷鼻，每鼻孔喷2下，每天2次，连续治疗1周，一般会有明显效果。