患者
家里姥爷有高血压 服用厄贝沙坦片和司乐平，现在发现脚和小腿浮肿比较严重，而且最近晚上起夜次数下降，请问您这个是怎么一回事呢？（男，78岁）
时明远医生
你好，感谢你的信任。
时明远医生
你姥爷做过什么检查没有？
时明远医生
心脏超声做过没有？有没有其他方面的疾病？
患者
去年做过一项比较完全的检查 基本上没有问题 心电图 肝功能 血液都检查了 没有问题
时明远医生
最近有没有活动后胸闷气短的症状？
患者
其他方面的话 有哮喘 很多年了
患者
一直都是胸闷气短 因为有哮喘
时明远医生
最近突然出现双下肢水肿了？
患者
大概换成这个降压药以后就有点水肿 不过是间断性的 肿一段时间就消下去了
时明远医生
建议他再做过心脏超声，看看心脏的功能有没有问题。
时明远医生
他现在血压怎么样？
患者
高压145左右
时明远医生
低压呢？
时明远医生
如果肿得比较厉害，建议早上加一片氢氯噻嗪，利尿。
患者
那问您一下这样的话需要再检查一下肾和肝脏吗？
患者
低压90以下
时明远医生
可以抽血查一下肝肾功
时明远医生
留尿查查尿蛋白
患者
氢氯噻嗪问您一下有什么副作用吗？
时明远医生
长期吃可能会导致低钾，需要定期监测电解质。
患者
好的好的！太谢谢您了！我有时间领着姥爷去做个检查~
患者
非常感谢您！！！
患者
麻烦您了！
时明远医生
利尿会导致血液浓缩，血糖尿酸会增高。糖尿病，痛风患者要慎用
时明远医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
时明远医生
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患者
好的好的！非常感谢您！！
患者
👍👍👍👍👍👍
时明远医生
谢谢你的心意。祝身体健康！
患者
非常感谢您！！！
时明远医生
不客气
患者
👍👍👍👍👍👍
时明远医生
可以关注我，在我的主页转发了很多科普文章可以阅读一下
患者
已经关注您啦
时明远医生
好的
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咨询时间: 2020-01-31
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