春雨医生

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患者

医生,你好!张开嘴巴,往里面看,可以看到右边扁桃体上面有一个白色的颗粒(男,25岁)

王文华医生

你好!你说的症状有多久了?

王文华医生

还有咽部异物感吗?

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患者

从4月5号,我就感觉喉咙里面有异物感,像粘液又像痰一样。每次感觉堵着难受的时候,就会用力咳嗽几下,咳嗽的时候吐一些口水,这样就会舒服很多,但是没多少时间,就又会重复这个动作

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患者

去医院陆陆续续有7.8次了

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患者

医生每次都说是咽喉炎,

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患者

做过喉部彩超没有发现东西

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患者

也就是最近几天,我镜子的时候无意发现了,右边的扁桃体下面有一个白色的黄豆发现的东西

王文华医生

这样拍个图片看下

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患者

去医院检查,说是扁桃体发炎导致咽喉炎,自身用东西碰我的那个白色东西,会很疼

王文华医生

这个考虑扁桃体角化栓,

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患者

拍不到白色的那个东西

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患者

自己可以看到

王文华医生

这个建议用漱口水漱口

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患者

我在网上查询,说是扁桃体结石

王文华医生

结石,角化栓

王文华医生

如果有异物感明显,可以手术切除扁桃体

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异物感不是太明显,就是每天感觉喉咙有粘液或者有痰一样

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患者

总是不停的清嗓和咳嗽

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患者

去医院很多次,每次都开消炎药,吃了也没效果

王文华医生

这个有可能就是这个扁桃体结石引起的

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患者

而且每次咳嗽的时候,都要吐口水

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患者

如果不吐口水,咽下去容易干呕

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患者

我自己用棉签碰这个结石,会很疼而且会干呕

王文华医生

这个平时不要碰它,有的可以自己脱落了

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患者

有异物感的时候,我总是要咳嗽吐口水,现在已经影响我上班了,请问这个结石我应该怎么处理呢

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患者

一开始一直以为是咽喉炎和慢性咽炎

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患者

中药西药吃了好久了,都没多大效果

王文华医生

这个用药效果差,

王文华医生

可以扁桃体切除

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患者

还有一个症状就是鼻子里面总是有醒不完的白色粘稠鼻涕,也有两个多月了,现在还没有好,拍过鼻窦CT,有一点轻微的鼻窦炎,吃药好久也没好

王文华医生

吃的什么药?

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患者

鼻渊通窍颗粒,通窍鼻炎片,香菊胶囊,切诺,

王文华医生

切诺胶囊,+点罗红霉素看下

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罗红霉素是抗生素吗

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我这两个月抗生素都吃了不知道多少了

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

还在吗,医生

王文华医生

现在看扁桃体还可以的就是有点肥大

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左边的扁桃体比右边的大

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患者

医生前天开了药,蓝芩口服液和独一味胶囊

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患者

我这两个月扁桃体急性发炎了3次

王文华医生

如果扁桃体反复发炎,建议手术治疗

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患者

不做手术的话可以吗

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患者

我现在就两个症状,一个鼻子总是有白色粘稠的鼻涕,还有嗓子感觉有粘液堵着,需要咳嗽吐口水

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能给我开着药吃吗

王文华医生

鼻子可以吃消炎药比如罗红霉素加切诺胶囊看看

王文华医生

扁桃体先不用吃药

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患者

还有医生我有一个习惯不知道是不是不好,比如我最开始的时候,也就是4月份鼻塞,流鼻涕开始,然后去医院看病,拿药,医生开完药之后,我回去吃药,吃个2天左右,我觉得鼻塞和流鼻涕没怎么好转,我就不吃了,然后再去医院看病,然后又开别的药,在吃没效果在换,就这样重复到现在

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患者

我吃过同样的一种药物最多5天,

王文华医生

建议用药用一段时间,不能用两天就换

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患者

一段时间只多久呢

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患者

还有想我这样经常发炎的,是不是营养缺乏有一定关系呢

王文华医生

这个扁桃体经常发炎建议还是手术治疗为好,

王文华医生

鼻窦炎可以引起咽部有鼻涕什么的

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患者

有一个医生说我是鼻咽炎,喉咙感觉堵有粘液是鼻炎导致,鼻炎治好咽部感觉就会消失

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患者

是不是这样呢

王文华医生

鼻窦炎可以引起鼻咽炎的

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患者

那我现在就吃切诺和罗红霉素

王文华医生

可以

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患者

这两个月饭前还是饭后吃,吃多久复诊

王文华医生

饭前吃

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患者

在吗医生

王文华医生

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患者

我今天只要一躺下,咽口水感觉疼

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患者

站着咽口水不疼

王文华医生

咽炎带的

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患者

为什么躺着疼。站起来没感觉呢

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患者

是刺痛

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患者

右边的位置

王文华医生

这个不好说

王文华医生

先消炎吧

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患者

需要吃什么药

王文华医生

切诺胶囊+罗红霉素

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患者

我昨天买了,今天已经吃了

王文华医生

那就吃一周

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患者

切诺一天3次,罗红霉素一天2次,都是空腹饭前吃的

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患者

可以吗

王文华医生

胶囊可以

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患者

切诺呢

王文华医生

饭前一天三次

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患者

罗红霉素胶囊一天几次

王文华医生

两次

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好的

王文华医生

好的

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那我一周以后来复诊

王文华医生

可以

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患者

医生,我的喉咙里面好像有粘液堵着一样,必须清嗓或者用力咳嗽一下,然后吐口口水就感觉喉咙不赌了,如果感觉喉咙堵的时候,我不清嗓或者不咳嗽的话,讲话就沙哑了喉咙里面有粘液,这种是不是慢性咽炎?

王文华医生

慢性咽喉部有的是这个感觉

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患者

那我可以买一个慢性咽炎颗粒喝吗

王文华医生

可以

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咨询时间: 2017-06-24
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王文华
王文华  咽喉科 副主任医师 已认证
沈阳市红十字会医院
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