患者
2013年10月多份开始感觉鼻子很干燥 鼻子嗅觉也感觉失灵了 鼻子很干燥 咽部也很干燥 喝水都缓解不了 鼻子有时候有血丝 喉咙吐痰有时候也有血丝（女，32岁）
吴知超医生
您好，我是吴医生，很高兴有我为您提供健康咨询服务~我正在阅读您的病情描述，还有什么补充么？有没有相关的检查资料。
吴知超医生
您好，您目前主要什么症状呢？多久了？有什么诱因嘛？
患者
三四个月了吧 鼻子鼻腔很干燥有时候干痛 不敢拧鼻涕 嗅觉有点失灵 咽部很干燥 鼻腔衔接咽部那一块总有一坨痰 痰里有时候有血丝
吴知超医生
有什么诱因么？比如打喷嚏流鼻涕？鼻子痒痒？总挖鼻子？血压高么？爱吃辛辣刺激食物么？
患者
不打喷嚏 也不留鼻涕 没高血压 不挖鼻子
吴知超医生
目前看很可能存在，鼻粘膜破损出血的
吴知超医生
鼻粘膜干燥
患者
就是鼻子干痛 咽部干 鼻子衔接口腔那上面有痰 痰里有时候有血丝
吴知超医生
鼻涕倒流，带血丝，
吴知超医生
痰中就会有血丝
患者
为什么三四个月了一直不好 每天鼻子干的不行 咽部吞咽的地方也干 喝水也缓解不了
患者
不敢拧鼻子 不敢拧鼻涕 因为会很干痛
吴知超医生
跟个人体质 环境也有关系
吴知超医生
自己平时喝水够吗
吴知超医生
环境是否比较干燥
患者
嗅觉也变失灵了
患者
喝水少
患者
对了 我半个月之前做了一个鼻咽镜
吴知超医生
是的 喝水少也是原因的
吴知超医生
嗯
吴知超医生
结果怎么样
患者
图片因隐私问题无法显示
吴知超医生
好的 我看看
患者
在这期间还感冒过两次
患者
10月多分感冒过 一份月也感冒过
吴知超医生
检查 没什么问题的 不要担心 有点鼻炎
患者
从10月多分到现在2月了 干的问题一直都不好 嗅觉也不好了
吴知超医生
有用药 治疗过吗
患者
没特别用药 就是这个月用这两个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴知超医生
嗯 这两个 可以的
吴知超医生
也可以配合外用人表皮生长因子凝胶，
吴知超医生
有有毒 保湿 作用
患者
为啥正装一直在 这么久了呀都不好 难受 有时候看见血丝害怕
吴知超医生
鼻炎 本身是无法根治的
吴知超医生
有一点血丝 不要太担心的
吴知超医生
其实很常见的
吴知超医生
可以试试人表皮生长因子凝胶
患者
那我天天鼻子干呀 痰里有血丝啊
患者
你看见做检查拍的图了没
吴知超医生
但是检查报告很清楚 并没有发现新生物 或者出血点咋
患者
你看见我刚发的检查结果图了没
吴知超医生
我仔细看了很多遍呀
患者
就是鼻炎引起的吗？
患者
我这个针状严重不
吴知超医生
图片因隐私问题无法显示
患者
鼻子气味不灵敏了 有点失灵了
吴知超医生
当时我就说了呢
吴知超医生
症状 不严重的
吴知超医生
很常见的
吴知超医生
嗅觉不灵敏 跟鼻炎有关系嗯
吴知超医生
跟嗅觉神经也有关系的，
患者
那我嗅觉还会恢复吗？糠酸莫米松 跟那个内舒拿有什么区别啊？你的建议我应该怎么治疗才能缓解我现在的针状呢
吴知超医生
内舒拿是糠酸莫米松鼻喷雾剂的商品名。
吴知超医生
其实是同一个药
吴知超医生
首选 可以注意平时补充水分，注意休息睡眠，放松心情
吴知超医生
用药方面 可以外用糠酸莫米松鼻喷雾剂，生理性海盐水鼻喷剂，还有涂抹人表皮生长因子凝胶。
吴知超医生
可以口服 甲钴胺片 营养神经治疗的
患者
我有时候睡觉前用维生素D滴剂 滴在鼻子里面 有时候用红霉素眼膏
患者
可以口服 甲钴胺片 营养神经治疗的 这是治疗嗅觉的药物吗
吴知超医生
也有保湿作用的。可以。
吴知超医生
是的 治疗嗅觉下降的
患者
盐水你更推荐哪一种有效果？还有那个糠酸 是不是内舒拿的牌子更好呢
吴知超医生
是的 内舒拿是进口的 更好一点。生理性海盐水鼻喷剂，都差不多的。这个没事的，没啥特殊的
患者
多长时间做一次鼻咽镜
患者
你从我的这个结果看 应该不是那样严重的吧
患者
可是针状折磨
患者
症状
吴知超医生
3-6个月检查就可以的，不用太频繁的，因为检查也是有刺激的，不严重的，
吴知超医生
不严重的，不要担心。 结合您的情况，建议您放松心态，不要太担心啊，不要太紧张焦虑的。
患者
心里因素蛮强烈 我目前就用我刚说的这几种就行了吧？糠酸我换内舒拿 对了 糠酸一天用一次还是两次？
患者
麻烦你一次性说完 问题马上关闭了
患者
盐水可以一天喷几次
患者
毕竟几个月了 一直都好不了
患者
我担心我的嗅觉问题不知道能不能恢复了
吴知超医生
是的，我尽量多说一点。 心理因素太主要了。是的前面说的用药就可以的，。 内舒拿一日一次就可以，每个鼻孔一喷，一般睡前。 海盐水鼻喷剂，一日1-2次，每个鼻孔一下。 可以局部涂抹人表皮生长因子凝胶，一日一次，每个鼻孔涂抹适量。 嗅觉，很可能是神经性的，不是特别好恢复的，比较难。一般需要时间，具体因人而异，一般可能3-6个月，甚至一年，甚至很久。 连续用药，最多不建议超过一个月。 如果后续还有症状，间隔1-2周后，可以继续用药，
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咨询时间: 2024-02-18
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