春雨医生

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患者

右耳高调耳鸣,持续性嗡嗡响,右耳鼓膜内陷,鼓起不通(男,34岁)

丁国臣医生

你好,多长时间了?听力有没有下降?最近检查了吗?

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前一周感冒,醒龙鼻涕,咳嗽吐龙痰

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咽喉炎,现在好了

丁国臣医生

现在最主要的症状是什么

丁国臣医生

检查耳内镜,鼻咽镜了吗?

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耳镜看了一下,没问题

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现在就是右耳高调声音,嗡嗡响,鼓起不通

丁国臣医生

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你好医生 ,像我现在这样的情况与症状 ,是一个什么性质的耳鸣呢 是咽鼓管功能不好导致耳鸣 ,还是神经性耳鸣 。

丁国臣医生

功能性耳鸣的可能性大。

丁国臣医生

咽鼓管功能不良导致的大多数是低调的。

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患者

那就是咽鼓管功能导致的吧

丁国臣医生

另外,一定要正确认识耳鸣,耳鸣不是单纯疾病只是一个症状而已。按照原因分为器质性耳鸣和功能性的耳鸣。没有神经性耳鸣诊断

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那我这个是高调的。我现在右耳朵症状就有一点不通气,鼓膜内陷,右耳鼓起不通

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那我这个耳鸣就是咽鼓管功能不好导致的嘛,应该就是功能性的耳鸣 吧!

丁国臣医生

鼓膜内陷,不通气的感觉应该是咽鼓管功能不良。但根据你的听力检查结果问题不大,注意检查一下鼻咽镜,鼻窦ct,没有明显的鼻炎鼻窦炎就问题不大。平时注意预防着凉感冒即可

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患者

我是19年4月份,右耳得了分泌性中耳炎 ,当时置管手术了 ,不会是以前落下的根吧 。

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我是去年10月份 ,发现右耳耳鸣 ,到现在有五个月了 ,就是这个耳鸣 ,我去年10月份到12月份 两个月做了检查报告如下

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丁国臣医生

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声导抗的检查可以排除耳朵里面流水流脓的情况吗

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我担心我的分泌性中耳炎犯了 ,但我不知道做什么检查可以排除我心里比较敏感 。

丁国臣医生

分泌性中耳炎比较好诊断,耳内镜,纯音测听和声导抗即可精准诊断,可以排除

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患者

我这张声导抗检查是两天前做的 ,可以排除耳朵里面的情况吗

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那我现在的症状就是右耳高调耳鸣 持续性嗡嗡响 ,鼓起不通,耳膜塌陷,需要怎么处理呢

丁国臣医生

可以。没有大问题,不是急性发做的分泌性中耳炎

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我听说鼻炎癌也会把咽鼓管给压迫 ,然后导致咽鼓管不通畅耳鸣,像我这个情况 不会是吧 。

丁国臣医生

你的现有结果没有看到鼻咽癌迹象

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我这是前三个月的检查

丁国臣医生

问题不大。不用担心。

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如果鼻咽癌压迫咽鼓管,是个什么症状,可能也会有其他症状吧!

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我去年做了三次鼻镜,应该没什么问题吧

丁国臣医生

这个症状判断不了

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这是去年一年做的鼻镜检查报告,需要做的这么频繁吗

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一般来说,鼻镜检查没问题,下次一般是什么时候做

丁国臣医生

半年复查一下没有变化,以后每年复查即可

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我现在还需要检查鼻镜吗

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患者

根据我目前的情况报告,可以排除吗

丁国臣医生

无法精准排除。不过可能性不大

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检查报告还不能排除吗

丁国臣医生

鼻咽癌精准确定是看病理

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患者

这是鼻镜检查,请问这圈了的是正常的吗

丁国臣医生

这个确定不了,不过准确性可以达到90%以上

丁国臣医生

这个应该是鼻甲

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患者

什么意思

丁国臣医生

鼻甲是正常结构

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鼻甲会鼓个包吗

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患者

我不懂

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不是鼻咽部

丁国臣医生

可以凸凹不平

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患者

我现在右耳高调声音,持续性嗡嗡响,怎么处理呢

丁国臣医生

放松心态调理睡眠。转移注意力。

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患者

请问现在右耳咽鼓管鼓起不通,需要怎么处理

丁国臣医生

暂时不用处理。

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我右耳高调,嗡嗡响,就是咽鼓管功能不好影响的吗

丁国臣医生

影响不大

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患者

我但嗡嗡响影响我的工作生活睡眠

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需要吃什么药物吗

丁国臣医生

可以口服甜梦口服液。

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甲钴胺,喷鼻药需要吗

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患者

我这声道抗检查报告正常吗

丁国臣医生

甲钴胺意义不大

丁国臣医生

鼻炎药物可以用两周

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患者

我是鼻窦炎,鼻咽炎

丁国臣医生

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我头孢青霉素过敏

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这是我医院开的药

丁国臣医生

可以

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我右耳嗡嗡响,高调声音,最终是什么导致的呢

丁国臣医生

功能性的

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患者

咽鼓管功能吗,有办法治疗好吗

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我发给你看的声到抗报告,有什么问题吗

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患者

报告是显示右耳负压吗

丁国臣医生

有轻度障碍,但问题不大

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我是功能性耳鸣,是什么影响的

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患者

我咽鼓管功能有障碍吗

丁国臣医生

功能性耳鸣大多原因是焦虑紧张失眠着急上火等

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我现在就是右耳捏鼻鼓起不通,也不需要理会他吗,不会是肿瘤压迫咽鼓管吧

丁国臣医生

这个主要的还是鼻炎鼻窦炎导致的

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导致咽鼓管功能吗

丁国臣医生

对的

丁国臣医生

主要根据鼻内镜和鼻窦ct结果

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患者

我是有鼻窦炎

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鼻咽炎

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这是两个月之前做的

丁国臣医生

这个看过了。

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我鼻窦炎早就有了,以前也不会耳鸣

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患者

别人有鼻窦炎,也没听说这样

丁国臣医生

所以跟这个关系不大

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患者

那与什么有关系

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患者

我人比较胖,会不会影响咽鼓管功能

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患者

我脸上肉比较多

丁国臣医生

原因上面说了

丁国臣医生

咽鼓管跟肥胖无关

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患者

功能性耳鸣大多原因是焦虑紧张失眠着急上火有关吧

丁国臣医生

对的

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患者

我这耳鸣能治疗好吗,有什么对我这效果好的药物吗

丁国臣医生

这个无法精准预测,主要还是按我上面说的放松心态。转移注意力,调理睡眠

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没什么药物可以吃吗

丁国臣医生

我上面说的就可以,调理睡眠的

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好的,不会是肿瘤压迫咽鼓管吧

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我心里比较敏感

丁国臣医生

可能性不大

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从报告可以看出来吗

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还是凭感觉

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这是我现在醒的鼻涕

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丁国臣医生

这个无法精准判断

丁国臣医生

只能说明炎症无法排除什么

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我现在理会这耳鸣吗

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也不用管他吗,但嗡嗡响,让人难受

丁国臣医生

严重影响心情睡眠的可以做一下声治疗

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声治疗是什么意思

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患者

我现在白天右耳一直嗡嗡响

丁国臣医生

可以要配专门的声治疗耳机音乐

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就是用耳麦听音乐吧

丁国臣医生

对的

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患者

这样可以改善我耳鸣吗

丁国臣医生

可以的

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我目前情况,需要做鼻镜检查吗

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患者

你说听力正常,但我还有耳鸣,这属于功能性耳鸣对吗

丁国臣医生

对的

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患者

如果听力不好,又有耳鸣,那是什么情况呢

丁国臣医生

那就得检查听觉脑干诱发电位,纯音测听确定性质

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患者

我这是功能性耳鸣,请问咽鼓管功能有问题吗

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患者

我现在感觉右耳闷堵

丁国臣医生

说过了的

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患者

现在耳朵闷堵跟什么有关

丁国臣医生

也说过了

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患者

你说过功能性问题,但咽鼓管没说什么

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请医生再解释一下,谢谢!

丁国臣医生

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患者

用语音说一下也可以

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患者

明白

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患者

那就是等鼻咽炎,鼻炎好了,耳朵症状也会缓解对吗

丁国臣医生

咽鼓管功能不良,感觉堵闷感觉,主要是鼻炎鼻窦炎导致的。

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我是鼻炎,还是鼻咽炎

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如果鼻炎好了,就会缓解吧

丁国臣医生

会的。

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患者

配点什么药消炎可以吗

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你推荐一下

丁国臣医生

你用的那个切诺,糠酸莫米松就可以。两周为一个疗程,然后复查评估疗效

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咨询时间: 2021-03-12
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丁国臣
丁国臣  咽喉科 副主任医师 已认证
中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院
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