患者
肝脏硬度值14.7，血糖高，转氨酶高（男，44岁）
图片因隐私问题无法显示
何向前医生
你好！有什么症状吗？身高体重多少呢？
何向前医生
血压怎么样？
患者
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患者
身高170，体重78
患者
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患者
有脂肪肝，平时没什么症状
患者
锻炼不多
何向前医生
超重，现在主要是糖尿病
患者
啊，能确定是糖尿病了吗？
何向前医生
空腹血糖达到七点零，就达到糖尿病标准
患者
平时喜欢吃糖分大的水果
何向前医生
资料不是特别全，基本上可以诊断肥胖，糖尿病，考虑有脂肪肝，肝损伤。
患者
21年体检是血糖是7
患者
每晚12钟后才能睡着，
患者
那怎么办
何向前医生
这个是什么时间化验的？
何向前医生
多长时间了？
患者
两周前
何向前医生
按上一次化验结果资料基本上可以诊断肥胖，糖尿病，考虑有脂肪肝，肝损伤。
何向前医生
明天去医院看医生面诊一下。查一下血糖和糖化血红蛋白
患者
两年前饭后3小时测过也是10
何向前医生
那就是说两年前已经有问题了
何向前医生
那时候已经是糖尿病了，至少是糖尿病前期
何向前医生
明天去医院看医生面诊一下。查一下血糖和糖化血红蛋白
何向前医生
可能需要住院治疗。
患者
先不吃药吗
何向前医生
明天去医院看医生面诊一下。查一下血糖和糖化血红蛋白。
何向前医生
弄清楚病情，给最合适的治疗方案
何向前医生
重视，尽早诊断，尽早治疗
患者
好
何向前医生
方便的话，现在查一下血糖，尿常规。饭后二小时血糖也要查一下
患者
糖尿病不是体重下降吗？我体重也没变化呀
何向前医生
糖尿病很多是体重增加，
何向前医生
肥胖
患者
一直这样
患者
哦
患者
要不你先给我开点药，我们县医院水平一般，闲了去大医院看看
何向前医生
体重没有下降，可能是病程时间长，缓慢加重的
何向前医生
县医院看你这样的糖尿病是他们最擅长的
何向前医生
明天去医院看医生面诊一下。查一下血糖和糖化血红蛋白。尽快诊断，尽快治疗
患者
严重吗？
患者
我这情况
何向前医生
是越来越重
患者
哦
何向前医生
目前尽快治疗还是有可能控制好的
患者
我还以为是脂肪肝引起的，没重视
何向前医生
糖尿病，肥胖，高脂血症，脂肪肝，这些都是相互促进，相互影响，最终都加重
何向前医生
而且相互促进，促进动脉粥样硬化进展
患者
对，我都有
何向前医生
尽快看医生面诊一下，诊断治疗，争取尽快控制
患者
加强锻炼能控制住吗
何向前医生
现在的情况，靠糖尿病饮食和运动疗法不能控制
患者
好，知道了
患者
我明天去医院测一下
患者
明天需要空腹吗
何向前医生
空腹最好
患者
体检前每天喜欢吃西瓜，测试会影响血糖吧？
何向前医生
可能会影响
何向前医生
明天去医院看医生面诊一下。查一下血糖和糖化血红蛋白。尽快诊断，尽快治疗
患者
要先给我开点药吧，我吃一段时间去检查可以吗
患者
有点怕，不想去
何向前医生
明天去医院看医生面诊一下。查一下血糖和糖化血红蛋白。尽快诊断，尽快治疗
何向前医生
患者
好的好的，谢谢
何向前医生
饮食睡眠精神怎么样？今天感觉怎么样？
患者
昨晚还是12点睡的，8点起床的。假期都是这样的
患者
就是前天有夫妻生活，昨天有点尿频，
何向前医生
血糖查的怎么样？
患者
今天学校没放假，还没去
何向前医生
至少自己应该查一下血糖，饭前饭后血糖都要查
患者
好的，
患者
平时只知道有脂肪肝，没关注过血糖，你这样一说，有点怕。我从年轻就比别人喜欢喝水，饮食上没忌口
患者
我们县医院水平一般，每次化验说不好，最后还是建议我们去大医院检查，所以想着去大医院看看
患者
那我明早先测个血糖
何向前医生
比别人喜欢喝水，这个没问题。
何向前医生
血糖监测很容易的，自己买一个血糖仪，一百多块钱就可以
何向前医生
医院，药房都可以查的，一分钟出结果
患者
我都不知道，好，马上去买
何向前医生
可以。一般自己用。一百多到五百多的都可以的。一般医疗器械销售，药店可能有卖
何向前医生
怎么样？血糖查了没有？
何向前医生
其实可以先去医院或者药店查一下血糖，先看一下
患者
我今天去查，人家说我饭后血糖又喝水了
患者
不准让我明天查，
患者
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患者
另一个医生给我开了这个药，我买了吃了。明天测血糖还需要吗
患者
？
何向前医生
肯定需要
何向前医生
需要经常查血糖，饭前饭后血糖都要查
何向前医生
建议去医院看医生面诊一下。
何向前医生
体检很必要，但是体检结果出来以后的处理也重要。
何向前医生
你现在应该去看病，不是简单的去体检了。
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咨询时间: 2023-08-18
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