患者
出生3个月的宝宝，左侧股骨头骨骺略小（女，32岁）
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谢维维医生
您好。从片子来看不存在髋关节脱位。左侧骨骺稍微小一点可以观察。宝宝长大后大部分还是能慢慢发育起来的
患者
您好
谢维维医生
今天正好5天了去查了片对吗？
患者
是的 刚查完回来，还是有些担心，所以再次麻烦您给看一下
患者
这个情况会对孩子以后的发育影响严重吗，大约需要多久能基本定论对孩子以后有没有影响
谢维维医生
嗯，不用太担心。本来最怕就是髋关节脱位，目前各骨头关节位置都还正常，单纯骨骺发育两侧有点不同步可以观察。平时抱宝宝可以采用蛙抱。
患者
现在孩子还是戴着支具，今天医院要求再戴15天后去医院复查，这么小的孩子频繁拍片影响大不大
谢维维医生
如果要确定不影响要到宝宝周岁，走路姿态正常那就可以安心了。在此之前宝宝还不会走路可能有些不一定能看出来。但是从片子可以大概了解，至少宝宝目前状态不严重。位置正常。发育小因为宝宝还小骨骺还需要慢慢长，所以也是定期复查
谢维维医生
支具还是要带，吊着可以让宝宝平时关节处于功能位，有利于关节及骨骺的发育
患者
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患者
现在支具两边调节的不一样，麻烦您问一下，需不需调节到相同位置，去医院忙的忘记问这个问题了
谢维维医生
单纯片子辐射量其实不大的。不用太担心。前期会复查频繁一点，后面各部位发育正常可以隔久一点查。有些宝宝如果发育的好3个月左右就能恢复了，那再拍个2、3次可能也差不多
患者
当时医生戴的时候也是直接就这样戴上去了，没注意是需要这样，还是戴的时候没有对齐，担心两边调节不一致影响以后恢复
谢维维医生
嗯，位置要调一下，从片子看右侧比左右高。目前您支具也是右侧紧。所以可以调平或者调成右侧稍低。但还是要保证蛙式位
谢维维医生
有时候位置动一点影响不大。保证宝宝两只腿成蛙式位就好
患者
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患者
调成这样可以吗，还是调平
谢维维医生
这样右侧太低了，腿不够屈曲。那还是调平一点
患者
两边都调平高度相同可以吗
谢维维医生
嗯，可以，调平方便点
患者
好的 ，麻烦您给一些您的建议
患者
1周岁会走路之前，我们需要怎么做对孩子比较好
患者
在吗
谢维维医生
嗯，目前宝宝片子看没有脱位还算不严重。支具需要继续佩戴下次检查也正常，骨骺发育起来的话可以隔一个月再拍片。1个月后如果都正常，可逐渐减少支具佩戴时间。一般总的至少3个月左右需要戴。平时避免给宝宝下肢做一下大幅度动作，特别是躺着换尿不湿时，禁止把屎把尿
谢维维医生
在的
谢维维医生
等一下，有点慢
谢维维医生
还有要抱宝宝采用蛙式抱。
谢维维医生
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谢维维医生
像这样抱
谢维维医生
宝宝如果好起来支具拿掉以后正常的坐，站，爬行都不影响
患者
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谢维维医生
有个泡，是什么位置？
患者
麻烦您给看一下这个红泡
患者
左臂肩下外侧
患者
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谢维维医生
是什么位置？打卡介苗了吗？
患者
3个月每个月都有打，这是正常疫苗反应吗
患者
在吗
患者
在不在啊
谢维维医生
不好意思，中午值班有点忙？
患者
嗯
谢维维医生
是打卡介苗的位置吗？满月时候的。打卡介苗会有这样。其他不会的
患者
你说宝宝这样的情况，还可以给她做锻炼趴还有抬头可以吗
谢维维医生
看着位置像的。您本子拿出来看看是不是左臂，卡介苗接种后是正常皮肤反应，不需要处理
患者
嗯，这个红点不要紧吧
谢维维医生
可以练抬头，不影响
患者
嗯
患者
好的
谢维维医生
这个红点不要紧，观察就行，如果是卡介苗接种后期会破溃、烂出来，最后结疤就形成了卡疤
患者
她穿那个东西也不要紧是吗
患者
嗯
患者
锻炼
谢维维医生
穿的那个不影响练抬头
患者
嗯好的
患者
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患者
你说这个姿势是把身上这个东西拿下来就这样抱还是现在就这样抱啊
患者
不拿下来这样抱
谢维维医生
戴着，拿掉后都可以这样抱。是髋关节发育的有利位置
患者
嗯
谢维维医生
😊
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咨询时间: 2018-12-20
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