你好医生，我是乙肝大三阳携带者，医生怀孕37周了，怎么样才不会传染给宝宝。（女，25岁）王医生你好，我是乙肝大三阳，肝功能一直都正常，差不多五六年了都正常，现在怀孕了，24周时候医生叫我抽血验病毒dna 检查出来9.35E10的五次方，医生说要到6次方才开药，叫我32周再去复查一次，后来升到1.36的10的6次方了，医生开了替诺福韦叫我吃，我拿到结果已经34周加2天了，请问这个时候吃药会不会晚了，我担心一在28周-34周这段时间在宫内传染了，因为别人说都是在28周到开始吃药了，我现在吃得太晚了，怎么办？

孕晚期尽早吃上抗病毒药，出生以后打上乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，这是目前阻断乙肝母婴传播的主要手段。目前指南上建议是大于10的6次方再用药的，孕晚期口服抗病毒药，以及出生后打上乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，阻断率可达97%以上，当时的病毒量是比较低的，宫内感染的机率也可比较低，宝宝出生以后，结合肝功能的情况，可以考虑停药，停药后可进行母乳喂养。吃抗病毒药停药后，有可能会出现病毒反跳，病毒量再次升高，出现肝功能异常，所以分娩停药后要监测肝功能及病毒量，孕期口服抗病毒药，分娩后停药的机率很大的，这个也要因人而异的，你现在已经足月了，保持良好的心情，等待宝宝的到来，分娩以后根据情况决定是否停药及母乳喂养。