春雨医生

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患者

医生,你好, 我想咨询一下我家孩子1岁9个月了,平常不容易在阴囊内摸到睾丸,但是如果孩子睡着觉或者洗澡的时候,是可以摸到2个睾丸在阴囊内的,这种情况需要紧一步治疗吗?(男,1岁)

汤梁峰医生

安静或者睡着的时候,两个睾丸都在阴囊?大部分时候,两个睾丸都在阴囊?

汤梁峰医生

给我看一下安静站立位的照片,大致目测一下。

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患者

安静时候没有太注意,今天我让爷爷给注意观察一下,我现在上班了,等晚上给您看看站立时候的照片吧,我这里拍了昨天晚上睡着的时候的照片,您先看看

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汤梁峰医生

从这两张照片目测睾丸应该在阴囊里面。可能他平时很容易回缩。

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这个我摸了,确确实实在阴囊里,可是孩子清醒时候让大夫摸时候,睾丸就会跑,我在孩子清醒时候摸他也不让,总说痒痒,睾丸就跑掉了

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患者

而且我家孩子挺胆小的,见到陌生人就有点怕

汤梁峰医生

那睾丸确实是会跑的,也是睾丸本身调节温度和躲避伤害的机制。只要大部分时间,睾丸都在阴囊里面,就没有关系。

汤梁峰医生

不是隐睾,最多算回缩睾或者睾丸活动度大。

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患者

等我晚上下班回去给您发个孩子站立时候的照片您再看看,反正孩子清醒时候我要摸他也躲着不让,但是如果只让我目测看睾丸到底在不在阴囊我也没有经验,只能给您照了照片您看看啦

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患者

我只要在孩子清醒时候一动他,阴囊就缩起来了,变的比较硬,皱皱巴巴的

汤梁峰医生

好的。再看看照片。其实,睾丸位置只能有经验的专科医师摸才能确定,网上问问嘛,只能目测了。

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患者

好呢,您先看看,不行我就下个月抽时间带孩子到儿童医院看看

汤梁峰医生

好的,我先看看。

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患者

那如果是平常不总在阴囊里就必须手术是吗?这样会影响孩子以后的生育吗?孩子毕竟1岁9个月了

汤梁峰医生

回缩睾不是隐睾,没那么严重。不要慌

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患者

谢谢医生,您先忙着,我等下班回去给您照片

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患者

您好,奶奶给照的照片,您看看

汤梁峰医生

根据这些图片啊,我估计就是回缩睾或者睾丸活动度大。

汤梁峰医生

如果大部分时间睾丸都在阴囊,可以观察。但需要定期(一般6-12个月复查一次)到小儿泌尿外科医师处复查,了解睾丸位置变化及发育情况。

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患者

这个应该是孩子刚尿完照的,您说这个照片中睾丸在阴囊里吗

汤梁峰医生

目测不能判断噢,网上咨询主要靠你自己摸。我看图片上阴囊上部还是饱满的,应该在吧。

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患者

那我自己在观察一下,您说的大部分时间是指24小时里多少小时都在呢?

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患者

如果是一般孩子,现在的年龄是不是睾丸都时刻在阴囊里啊

汤梁峰医生

没那么严格噢,你也不可能连续观察噢。安静,暖和的环境下摸一下,在就好。

汤梁峰医生

大部分孩子,睾丸绝大部分时间都在阴囊。

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患者

好的,我再摸摸看,晚上再给您发个照片

汤梁峰医生

可以。

汤梁峰医生

不过,看一百次不如摸一次。

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患者

我觉得石家庄这边没有像你这样技术好的医生啊

汤梁峰医生

怎么没有。河北医大附院就有小儿泌尿外科

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患者

汤医生,还有如果孩子清醒时候睾丸不经常在阴囊里,是需要手术治疗吗?

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患者

医大附院我没去过,那我到时候去那里给孩子看看

汤梁峰医生

大部分时间都不在阴囊,可以考虑手术固定。

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患者

河北医大附院有好几个啊,您指的是哪个啊

汤梁峰医生

有小儿泌尿外科的那一个。

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患者

我是外地的,对这里医院不太熟悉,我问问吧,谢谢您

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患者

汤医生,您说这个会不会和我家孩子一直戴纸尿裤有关系呢

汤梁峰医生

和纸尿裤没有关系。

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患者

汤医生,我晚上下班回来看了一下,孩子阴囊缩的比较紧,不像睡觉时候是放松的状态

汤梁峰医生

是不是比较冷的环境?

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还好吧,今天天气有点冷,但家里温度还可以

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反正脱了纸尿裤看,阴囊不像睡觉时候那样放松

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患者

我一摸就缩起来了,孩子也不让摸

汤梁峰医生

那我就觉得很像回缩睾,就是有点刺激的时候,睾丸就会缩上去。需要医生摸一下了。

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患者

我好担心孩子,您说孩子以后生育会有影响吗

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患者

汤医生,回缩睾丸也是不正常的情况对吗?您觉得会是滑动睾丸吗?

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患者

这是不是因为我体内激素水平低,导致孩子这样的啊

汤梁峰医生

回缩睾呢,精索紧一点;滑动睾丸呢,精索不那么紧。但都要结合医生摸的手感,以及你平时的观察。

汤梁峰医生

没有原因,你也找不到原因的。

汤梁峰医生

生育嘛,注意随访,有必要时就手术,影响不大。

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患者

谢谢汤医生,我现在都觉得特别焦虑,等五一过后我去医院给孩子检查一下,有什么结果再给您说说看,您说我能找成人泌尿科大夫看吗?不是儿科泌尿科大夫看行吗

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患者

孩子还需要做b超吗?

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患者

今天我查了一下我们这里儿童医院的儿童泌尿科,好多网友反映医生态度特别不好,我都不敢去了

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患者

还有回缩睾丸和滑动睾丸哪个更严重?

汤梁峰医生

要去小儿的泌尿科。不可以去成人的泌尿科。看病是看病的,不是道听途说的。回缩睾也好,滑动睾丸也好,都不严重,听专科医生的意见就好。

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患者

知道啦,那我就去儿童医院,谢谢您,您这么一说我感觉好多了

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患者

等看过医生后,有什么情况我再给您说说

汤梁峰医生

随时可以再和我咨询,不过呢,我总觉得,当面看过比网上咨询可靠。相信当面摸过的判断。

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患者

好的,谢谢汤医生,您让我宽心不少,要是真对孩子以后有影响我都不知道该怎么办了

汤梁峰医生

去看就是了。没什么影响。

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患者

汤医生还有个问题,我家孩子现在1岁9个月,如果发育正常的话睾丸应该有多大?阴囊应该有多大?

汤梁峰医生

呃,你要我报个数字出来?我讲不出来。目测阴囊发育还可以,睾丸的话,医生摸一下就知道。

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患者

我摸了睾丸大概1厘米多些,2边差不多,这个数值小吗

汤梁峰医生

还可以。但是,让医生摸噢,比如我从来不用估计数值的,就凭手感的噢。摸过的无数,就和木匠一样,一摸就知道。

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患者

好的,谢谢汤医生

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患者

您要在石家庄就好了,直接找您看

汤梁峰医生

石家庄的医生一样的噢。这种睾丸问题是小儿泌尿外科最常规的问题。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-04-26
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汤梁峰
汤梁峰  小儿科 副主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属儿科医院
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