患者
医生你好。我的症状是这样的：19年初的时候后脖子起皮发痒，去医院检查是神经性皮炎开了药，用药了的确好了。但是今年开春，头皮上又开始大面积起小包，又买了之前那两个药，但是用了快一个月了，都快用完了还不见好转，请问我现在这样还是神经性皮炎吗？（女，24岁）
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巫健明医生
您好！像这样有多久了？以前出现过吗
患者
今年大概是过年之后慢慢开始起的，开始还没有这么多。
巫健明医生
除了痒有没有痛呢
巫健明医生
今天的皮疹和去年一样吗
患者
以前就是18年底的时候起过，19年四月我去医院看了，上面有图片。但是我不知道是不是一个病，但症状都相似很痒还起皮
巫健明医生
今年用的药膏也是地奈德？
患者
不痛就是痒，，去年是光后脖子头皮边缘处起，今年是后脑勺起一片小包
巫健明医生
因为今年这个皮疹不像神经性皮炎
巫健明医生
头皮有没有痒？油不油
患者
对，那两个药都用了。头皮就是起包的地方痒，油不油倒是没注意，因为天天都抹药所以感觉油
患者
那不是神经性皮炎的话，是病什么呢🤔
巫健明医生
上班时间事情比较多回复慢不好意思哈
巫健明医生
到从外观看，更像是脂溢性皮炎，其他头皮油不油
巫健明医生
现在搽了药膏一点效果都没有吗
患者
没关系。其他地方不油啊。还是和平时一样两天一洗头……
患者
没有效果，用药膏效果还没有用那个安奈德溶液有效果呢
患者
用溶液之后会有点蜇，但会稍微止痒一点。可擦药膏一点效果都没有
巫健明医生
你的这两个药都是弱效激素，外用地奈德乳膏没有，建议您外用曲咪新乳膏，同时口服氯雷他定治疗，那个曲安奈德溶液有的话可以继续用
患者
医生，你看出的是什么病吗。氯雷他定是治过敏药啊。
巫健明医生
照片里的这个皮疹神经性皮炎的可能性很小，不仅颈背有一定头皮也有，基本考虑脂溢性皮炎。
巫健明医生
氯雷他定是抗过敏的，也可以减少油脂的分泌
患者
是这样的：氯雷他定药在我之前去年的时候去了好多医院有说是过敏的所以也吃过氯雷他定，但是吃了没有效果，最后去了上面图上开药的医院，说我的神经性皮炎，最后好了。
患者
还有我想问一下，不管是神经性皮炎还是脂溢性皮炎都是怎么原因引起的呢。我这连续两年都得，我应该注意点什么？🤔
患者
家里也没有养宠物
患者
这跟季节有关系吗。好像每次都是在冬天或者是要开春的时候
巫健明医生
神经性皮炎是体质问题，不是外因引起的
巫健明医生
脂溢性皮炎是头皮皮脂腺分泌旺盛，同时毛孔堵塞引起的
巫健明医生
有季节性过敏刺激的可能性很大
巫健明医生
你上面这两种药并不是专用神经性皮炎的，除了细菌、真菌感染引起的皮肤病都可以的用激素，而且效果都很好
巫健明医生
有条件可以做个过敏原筛查看看
巫健明医生
以你目前的情况，主要是不要熬夜
患者
去年的时候就花钱查过敏原，但是医院大夫很敷衍……😂
患者
好的，那平时洗头发可以用艾水洗吗？
巫健明医生
可以的
患者
饮食上不吃辛辣不喝酒，不吃发性的食物，还要注意些什么呢？
巫健明医生
主要就是你说的这些哈
巫健明医生
洗头你可以试试川百止痒洗剂
患者
哈哈哈，好的
患者
医生，那个曲咪新乳膏我查了一下，它也是治神经性皮炎的呀
巫健明医生
因为曲咪新中含有激素、抗生素、抗真菌药物三种
巫健明医生
有激素当然也可以治疗神经性皮炎啊
患者
那我这是真菌感染呀？
巫健明医生
不是
巫健明医生
前面不是说了吗，考虑脂溢性皮炎
巫健明医生
你别管药前面写的是什么
患者
嗯呢，好的
患者
谢谢您
巫健明医生
说明书都是把能粘到点边的都写上
患者
哈哈，那我晚上回家买药试试，在药店都有卖吧？
巫健明医生
有的
患者
好的好的，谢谢医生
巫健明医生
😊😊
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咨询时间: 2020-05-06
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