患者
脑梗3个月后发现阑尾炎怎么办（女，56岁）
李园医生
你好，脑梗3个月已经属于恢复期了，可以进行阑尾炎手术的。
李园医生
去普外科就诊即可
患者
在外科住了12天院，打的消炎针保守治疗，医生说脑梗不到半年不敢做手术
患者
还是发炎没有好，医生说现在做手术打麻醉后怕醒不过来
李园医生
这个情况就只能和外科医生沟通了。在神经内科看来是可以手术的。可以请他们联系自己医院的神经科进行会诊
患者
现在病人脑梗右半部分不能行动，打麻醉会有影响吗？医生
李园医生
已经过了脑梗的急性期了。一般没有问题。但是具体还是需要你们医生来决定。
患者
还有当时出院的时候开的硫酸氢氯吡格雷片能够长期吃吗？还是吃半年？
李园医生
长期吃
李园医生
没有吃阿司匹林对吧
患者
没有吃
李园医生
那就长期吃氯吡格雷
李园医生
是为了防止脑梗复发的
患者
血脂高，还有甘油三酯也高，吃什么效果最好呢？
患者
嗯好的
李园医生
他汀类药，立普妥效果属于比较好的
患者
我看说明上没有写可以降甘油三酯呢
李园医生
是综合调脂的，只是对胆固醇降低的更明显。
患者
吃的阿乐阿托伐他汀和普罗布考片
李园医生
嗯。可以。
患者
还有最后一个问题医生，我妈那天晚上发作叫的120还没到医院就自己好了，一点症状没有了，去做了个ct说是间歇性的
李园医生
什么症状的发作？
患者
还有糖尿病肾病，说是回家先吃药看看，没想到第二天上午再次发作脑梗
患者
这次症状就一直没消，但是还能说话，就是腿和胳膊没大有劲
李园医生
24小时能缓解的症状就是短暂性脑缺血发作。
李园医生
没有缓解的就是脑梗
患者
后来去医院说建议溶栓看看，就做的静脉血栓，可是做完后一点没缓解
李园医生
你主要的问题是什么呢？
患者
第二天开始就突然不会说话了，右边胳膊和腿就不会动了
李园医生
是想问为什么溶栓以后没缓解？
患者
我想问的是，会不会是溶栓的不良后果呢？
李园医生
不会。溶栓只要没有发生出血，就不是不良后果。
患者
溶栓前也没做检查看适不适合做溶栓
李园医生
希望你相信医生的用药。
李园医生
溶栓就是要抓紧时间，国际指南就是不需要等检查结果的。
患者
主要是去医院的时候还能走路和说话，去了做了溶栓反而更严重了
李园医生
脑梗本来就有很多种，有进展型的
患者
噢好的，谢谢你的耐心解答
李园医生
嗯
患者
心里有数多了
李园医生
好的。
李园医生
可以在咨询关闭以后帮忙评价一下。谢谢。
患者
那天晚上短暂发作如果做个磁共振是不是更好呢
患者
后来才知道脑血管条件很差
李园医生
没有。短暂发作的磁共振是看不到异常的。
患者
当天能住院观察一下应该也能更好一些吧？
李园医生
对，应该早期用抗血小板药
患者
之前在家一直吃的阿司匹林
李园医生
那就不用更多的自责了。自责是没有意义的。
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咨询时间: 2019-01-17
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