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问题描述:
血液内科疾病 女，48岁，7月末血常规检查出血小板28，参考值是100-300，今天又检查了血常规，血小板 24， 另外血小板压积偏低是0.03，参考值是0.108 - 0.350， 血小板分布宽度PDW偏高是 19.2，参考值是9.0 - *型血小板细胞数P-LC偏低是12，参考值是30-90， 大型血小板比率P-LCR偏高是49.8，参考值是11.0 - 45， 腿部有紫癜，当地医生说要让做骨髓穿刺，毕竟属于手术，还是容易有后遗症，请问医生，应该怎么办？谢谢（女，49岁）
分析及建议:
血小板低于20就需要输血小板治疗了,尽快查清楚，同时需要排除自身免疫系统疾病引起血小板低下，抗核抗体、血沉、免疫球蛋白、补体，甲状腺功能，类风湿因子，骨髓冲刺，大城市门诊就可以做，但是住院可以报销啊，其它门诊可以查。
患者
血液内科疾病 女，48岁，7月末血常规检查出血小板28，参考值是100-300，今天又检查了血常规，血小板 24， 另外血小板压积偏低是0.03，参考值是0.108 - 0.350， 血小板分布宽度PDW偏高是 19.2，参考值是9.0 - *型血小板细胞数P-LC偏低是12，参考值是30-90， 大型血小板比率P-LCR偏高是49.8，参考值是11.0 - 45， 腿部有紫癜，当地医生说要让做骨髓穿刺，毕竟属于手术，还是容易有后遗症，请问医生，应该怎么办？谢谢（女，49岁）
许能文医生
骨穿没有后遗症，放心做吧
患者
现在血小板24是不是很严重了？是不是不能再等了，上次28，过了一周变成24了，本来想再过一段时间再查查血常规，可现在是不是不能再等了？
患者
还有我打上的其他数值有没有什么参考意义？
许能文医生
其它意义不大
患者
是不是不能再等了？血小板24是不是很严重？
许能文医生
血小板低于20就需要输血小板治疗了，尽快查清楚
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咨询时间: 2016-08-08
