春雨医生

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患者

做过二尖瓣置换术有五年多了,有房颤,心率有时快有时慢,偶尔有眩晕,目前服用除华法林外,还有地高辛,美托洛和氯沙钾坦。最近老觉得累,请问大夫有什么好建议吗?(男,55岁)

王逵医生

您好,可以去医院查下BNP,还有电解质

王逵医生

如果有心衰依据,可能要加点利尿剂

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BNp是什么?

王逵医生

有心脏彩超的结果吗?

王逵医生

脑钠肽,一个心衰的指标

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没浮肿

王逵医生

有可能肺有积液,外周没有

王逵医生

晚上能睡平吗?有没有憋醒?

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患者

去年5月份做过心超

王逵医生

有图片吗

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患者

刚躺下时不好睡,枕头有点高

王逵医生

有憋醒吗?

王逵医生

走路气短不?

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我先截屏发过来

王逵医生

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走路走了舒服,二天不走路头就晕晕的

王逵医生

那心功能应该还可以的

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没浮肿应不要加利尿药吧

王逵医生

说了肺水肿你是看不到的

王逵医生

最好查下BNP

王逵医生

换瓣以前有下肢水肿吗?

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患者

一直都没有过水肿

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这几天,不管坐着还是站着好像有要摔倒的感觉

王逵医生

所以心衰并不一定会出现肢体水肿。肺水肿看不见

王逵医生

上班回复不及时,请见谅。

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不要紧

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那我先去做过BNP,还有那个电解质主要是查什么?

王逵医生

钾钠

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谢谢

王逵医生

不客气,祝您健康!

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咨询时间: 2019-04-12
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王逵
王逵  心血管内科 副主任医师 已认证
重庆市第十三人民医院
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