春雨医生

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医生您好。我父亲常年有高血压,一直在吃降压药。有冠状动脉粥样硬化,大约堵塞了50%。最近感觉身体比较乏力,做了24小时心脏监护。麻烦您给看一下。谢谢(男,59岁)
还有,我父亲纯素食,拒绝吃任何肉类,包括海鲜。
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闵颖医生

您现在应该给他加紧做一个血生化和血常规检查。从他的症状表现来看。法律有可能是低钠低钾等一系列的问题引发的,为什么这么考虑呢?是因为他纯素食肉类的蛋白质维生素微量元素,可能它比较缺乏这种容易诱发出现电解质和营养的失衡。

闵颖医生

尽快去查一个血常规和血生化,看一下它的钾钠氯血红蛋白,蛋白这一类内环境的水平吧。

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患者

这是一月份的检查

闵颖医生

1月份他有乏力的症状表现吗?如果没有的话,按照新出症状的时间还得再做一次血常规,血生化看一下结果。

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一月份已经有乏力的现象了

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患者

怎么办呢?他这两天有点嗜睡 让他吃肉也不吃 他害怕血脂高粥样硬化变严重

闵颖医生

从他的心电图的报告以及他的化验检查来看,他的情况是没有他想的那么糟。电解质啊,包括心电图的供血鸭,包括心率啊都是好的,没什么太大问题,他的法律更多的是从他的这个心态啊和他的生活习惯调整上,给他找找原因吧,不太像是器质性的疾病,特别不像是心脏的器质性疾病而导致它出现的相应的问题。

闵颖医生

如果他平常都有高血压的话,冬天的时候因为外界寒冷,所以血压可能会高一些,到了春天之后有可能血压会自己的往下降一降,这两天给他多量量血压,别血压太低了,吃药吃的过低,也对他的精神状态有一定的影响。

闵颖医生

单纯吃素对于它的硬化和斑块形成速度来说是不好的,想要预防斑块的进一步的快速增长,第一呢是靠运动,靠饮食结构的合理性去预防,不是说单吃素就一定会血脂低,我们见到很多的人是纯吃素,反而血脂比正常什么都吃的人要高。第二,如果血脂高到一定程度,包括他的已经到50%的这种狭窄情况,那么阿司匹林和他汀这两个冠心病的预防药物才是最确切的,可以延缓它斑块的措施。

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好的,谢谢您,那么他现在就是需要 1.查一下钠钾2.适当运动合理膳食3.吃阿司匹林和汀类药物控制斑块

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对吗?

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还有什么需要注意的

闵颖医生

老人家的心理状态也需要更好地指导,从他对于药物和自身斑块的态度来看,他的理解可能并不是那么正确,所以说平时找一点合适的科普给老人家看一看,让他从心理上有个正确认识,这些其他的这些问题就可能会少很多。

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谢谢您,昨天给他发了您说的那些,他从态度上已经有很大转变了~非常感谢您~❤

闵颖医生

👍🍀

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咨询时间: 2022-03-01
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闵颖
闵颖  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  解放军总医院(301医院)
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