春雨医生

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患者

我爸爸54岁,每次干重活劳累过后,血压都会升高,舒张压100左右,头痛欲裂的感觉,还伴有轻微恶心。之前查过脑部多普勒,有轻微脑供血不足。请问严重吗,可能是什么病。需要再具体检查一些什么项目。另外我爸吃阿司匹林和尼莫地平的时候反而会头痛加重,这是怎么回事呢(男,53岁)

胡新星医生

你好,这种情况有多长时间了?

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患者

早就有,好几年了吧。

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患者

平时都还好,偶尔休息不好的时候容易头痛

胡新星医生

做过什么检查吗

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患者

但每次干活劳累过后,血压立马就升高,伴有严重头痛

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患者

之前有一次晕倒,做了一次脑部多普勒

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患者

显示有脑供血不足

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患者

1年前晕倒过一次,我觉得就是脑血管病。他非说是因为上火。。。

胡新星医生

嗯嗯,活动后血压升高,提示血压调节中枢不好,血管质量差,对于血压调节不理想

胡新星医生

建议完善头颅核磁共振,颈部血管彩超

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患者

行。还有关于吃药的问题

胡新星医生

阿司匹林肠溶片预防中风的必须药物,如果没有副作用需要终身服用

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患者

他吃阿司匹林还有尼莫地平这些通血管的药还有降压药反而会头痛更加严重

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患者

这是为什么呢

胡新星医生

尼莫地平是改善血管痉挛的药物,可能你父亲对于药物敏感,血管的强烈扩张也会引起头痛

胡新星医生

所以 尼莫地平可以停用

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患者

他吃阿司匹林也是这样的,会更加头痛

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患者

那除了这两种药他应该吃什么药比较合适

胡新星医生

那就吃氯吡格雷

胡新星医生

这两种药物你看说明书,有头痛头晕的相对副作用

胡新星医生

氯吡格雷可以替代,只是价格贵些

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患者

好的。那检查项目的话,就不用CT了是吗。

胡新星医生

最好是做头颅核磁共振

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患者

好的。那他这个是高血压引起的头痛呢还是说有什么脑梗脑出血什么的

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患者

症状有头痛,轻微恶心,血压高,有没有可能是脑出血什么的

胡新星医生

脑供血不足可能性大

胡新星医生

换句话说,就怕脑梗死,所以吃氯吡格雷的目地就是预防

胡新星医生

什么疾病都是预防第一

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患者

好的了解了

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患者

谢谢您

胡新星医生

嗯嗯,早点休息,我也睡了

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患者

嗯嗯晚安

胡新星医生

晚安,辛苦给我个好评

胡新星医生

感谢

胡新星医生

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咨询时间: 2019-04-06
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胡新星
胡新星  神经内科 主治医师 已认证
娄底市中心医院
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