患者
2023年7底开始尿路感染，到现在半年多一直反反复复，2024年1.18日肾结石去急诊做检查说结石0.6乘0.3已经到输尿管末端，没有吃药就是多喝水，做运动。1.25去医院复查做彩超说是肾结石没有了，但是腰跟肚子依然是疼的（女，38岁）
郭宏艳医生
您好，还有其他不舒服吗？
郭宏艳医生
发烧吗？
郭宏艳医生
有血尿吗？
郭宏艳医生
月经什么时候呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一直没有血尿，我有子宫腺肌症，戴了曼月乐环，月经一直处于不来的状态
郭宏艳医生
这些结果都详细看了，结石排出去了
郭宏艳医生
哦
郭宏艳医生
有妇科炎症吗？
患者
是肾盂肾炎或者是泌尿系统感染导致的腰痛和腹痛么
患者
妇科没有炎症
患者
我主要是右边中上腹，还有侧腰疼
郭宏艳医生
尿里白细胞略高，但是不是很高
郭宏艳医生
尿路感染并不是很严重
郭宏艳医生
不太至于那么疼啊
患者
一直反反复复感染是结石的原因么，还是其他原因
患者
就是隐疼放射性疼
患者
医生这些检查都做了，不是肾盂肾炎吧
郭宏艳医生
结石是容易合并尿路感染
郭宏艳医生
血常规查了吗？
患者
我这次就是结石合并尿路感染了
郭宏艳医生
白细胞高不高？
患者
查了不高
郭宏艳医生
肾盂肾炎得有发烧，血白细胞高
郭宏艳医生
你的尿里就几个白细胞，不至于肾盂肾炎
郭宏艳医生
也就是膀胱炎顶多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我现在想确定的是，我是不是肾盂肾炎，我的反复尿路感染怎么办
郭宏艳医生
不是肾盂肾炎
患者
膀胱炎会引起腰腹痛疼么
郭宏艳医生
多喝水，做个尿培养，明确一下致病菌，彻底消灭它
郭宏艳医生
不会
患者
图片因隐私问题无法显示
郭宏艳医生
你都用过什么消炎药呢？
患者
左氧氟沙星
患者
我的小腿有轻度浮肿
郭宏艳医生
用了几天了？
郭宏艳医生
多大量？
患者
6天
郭宏艳医生
培养之前用消炎药没有？
患者
一次一片0.5g
郭宏艳医生
觉得有效果吗？
患者
没有服用消炎药
郭宏艳医生
症状减轻了吗？
患者
第一次有效果，后来就不是很有效
郭宏艳医生
别再吃了，应该是耐药了
郭宏艳医生
停药3天后反复做尿培养
患者
那我腰腹痛跟肾和泌尿都没关系么
郭宏艳医生
关系不大
郭宏艳医生
腰椎有没有问题？
患者
有问题
患者
有点突出和膨出
郭宏艳医生
那少活动，睡硬板床，吃点戴芬吧
患者
我做了三次理疗，腰疼改善了但是腹痛和放射疼没有改善
患者
这个腹痛我感觉就是肾结石开始疼的
郭宏艳医生
这个是结石的症状，有时候彩超看不到，只有CT可能看到
患者
就是说有可能结石还没排出来么
郭宏艳医生
或者又有新的结石，复查一下CT
郭宏艳医生
吃点排石药吧
郭宏艳医生
消炎药吃点头孢类或者夫南坦定
郭宏艳医生
不用左氧氟沙星了
患者
如果有其他结石是不是我一周前拍ct的时候就能看到啊
郭宏艳医生
那不好说，可能没下来
郭宏艳医生
你的症状就是结石的症状
郭宏艳医生
多喝水
郭宏艳医生
温开水
郭宏艳医生
可以喝点苏打水
郭宏艳医生
你的尿液偏酸性
患者
那您的意思还是要去看一下是不是还是结石引起的
郭宏艳医生
碱性水可以综合酸性，让细菌改变环境下不能存活
郭宏艳医生
我觉得可以复查一下CT
患者
当时ct检查就看到一颗结石，彩超显示也是在输尿管末端了
郭宏艳医生
彩超有时候看不到
郭宏艳医生
但你还有症状啊
郭宏艳医生
挺难受的
患者
行我再去看看
郭宏艳医生
恩
患者
对很难受
郭宏艳医生
我知道那种感觉
郭宏艳医生
想拉想吐的
郭宏艳医生
老难受了
患者
没有最近吃药吃的胃都开始难受了，灼热
患者
医生您也经历过么
患者
我就是多喝苏打水，吃点消炎药，复查个ct
郭宏艳医生
我妈有过
患者
谢谢医生
患者
我去医院去的都不想去了，每次都没效果
患者
反反复复的尿路感染，也没有好的建议
患者
有时候查个尿没什么事情就直接让回家了，但是症状一直有
郭宏艳医生
理解你的心情
郭宏艳医生
闹心死了
患者
对可闹心了
郭宏艳医生
是那样的，身体不舒服心情好不了
郭宏艳医生
没关系，咱们调整一下，结石排出去慢慢就好了
郭宏艳医生
我妈当时肌酐都高了，后来慢慢都好了
郭宏艳医生
一定要有信心
郭宏艳医生
没事的
患者
行调整一下心情，谢谢医生，要是这边医生都跟您一样就好了
郭宏艳医生
过去就好了
郭宏艳医生
不客气
郭宏艳医生
加油💪，早日康复
患者
我感觉我挺焦虑的，有没有可能是焦虑引起的
郭宏艳医生
不是
患者
好的，谢谢，感谢您的理解，也感谢您的方案
郭宏艳医生
焦虑是没有实质疾病单纯心里想的多
郭宏艳医生
你不是的
患者
好的，明白了
患者
我有时候还一阵阵发冷
患者
但是不发烧
郭宏艳医生
监测体温看看
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咨询时间: 2024-01-26
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