患者
你好医生之前腺病毒角结膜炎好了一个多月了。但这几天右眼有点不舒服,去检查了,说角膜用荧光染色有几个新的点状上色,还有几个旧的点状疤痕不上色(男,32岁)
邓新平医生
不好意思,刚下手术台,让您久等了
邓新平医生
现在右眼有红吗?痛吗?
邓新平医生
旧的疤痕会慢慢淡化
邓新平医生
如果有新的点状染色,眼睛没有红,不一定是病毒感染
邓新平医生
有些是免疫性点状角膜炎
邓新平医生
这个点状角膜炎可以滴妥布霉素地塞米松滴眼液和生长因子眼水,妥布霉素地塞米松滴眼液一天4次,生长因子眼水可以3小时一次,一天5次
邓新平医生
生长因子眼水有爱丽眼水、贝复舒、小牛血去蛋白眼用凝胶等
患者
今天去看了说结膜还有点炎症
邓新平医生
一个多月了,结膜炎症应该不明显了,
邓新平医生
现在有开了什么眼水?
患者
氟米龙,爱丽,金因舒
患者
有时右眼还是有点像不舒服,只有一只眼这样,炎症时好时坏。上次我没有症状,还滴了一个星期的药,典必殊是慢慢停的。为什么还是有点状疤痕和症状反复
邓新平医生
疤痕不会很快消退的,大部分要3到6月才能慢慢淡化,有个别人甚至不能消失
邓新平医生
症状反复应该是结膜炎消退后结膜上皮功能没有完全恢复,眼表泪膜不稳定,角膜缺少泪膜营养和氧分就脱落,表现为点状混浊,这个滴眼水后很快就会修复,一般5天左右就会好了
邓新平医生
这三种眼水可以用
患者
每天滴多少次
患者
我这浅表皮疤痕要怎样才能消除,要用药吗
邓新平医生
氟米龙一天4次,另两种3小时一次,一天5次,眼水要分开滴,间隔时间5分钟,这个瘢痕大部分自己会消退,不需要药物治疗,也没有特殊药物消疤痕
患者
滴多久
邓新平医生
滴5天
患者
现在右眼有点红,有时有点疼痛,是什么原因,要滴更昔洛韦吗
邓新平医生
这个就是点状角膜病变引起的,角膜神经很丰富,跟敏感,有炎症时就会疼痛,这个现在没必要滴抗病毒眼水
患者
角膜病变是要用激素氟米龙吗,上皮着色,可以用吗
邓新平医生
这个角膜病变是免疫性的,不是活动病毒感染,就要滴激素抗免疫治疗
患者
滴5天就能好,是吗
邓新平医生
对,一般5天就可以了
患者
好的,另外有个问题,为什么症状都是右眼,而左眼没事
邓新平医生
这个是病毒感染后眼表异常引起的,不一定是双眼,跟恢复程度有关,恢复好就不容易发作,恢复不好就不容易发作
患者
那怎么才能确定恢复好了,不再复发,要怎么做
邓新平医生
没有眼红,没有异物感,也不会畏光,视力正常就好了
邓新平医生
近期尽量少玩手机、电脑、早睡、睡眠要足。
患者
好的,知道了,谢谢
患者
是只滴一只眼
邓新平医生
对
邓新平医生
别客气,应该的
患者
还有更昔洛韦和可乐必妥要用吗
邓新平医生
不要用,意义不大
患者
知道了
邓新平医生
好的
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咨询时间: 2019-01-15