春雨医生

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患者

你好医生之前腺病毒角结膜炎好了一个多月了。但这几天右眼有点不舒服,去检查了,说角膜用荧光染色有几个新的点状上色,还有几个旧的点状疤痕不上色(男,32岁)

邓新平医生

不好意思,刚下手术台,让您久等了

邓新平医生

现在右眼有红吗?痛吗?

邓新平医生

旧的疤痕会慢慢淡化

邓新平医生

如果有新的点状染色,眼睛没有红,不一定是病毒感染

邓新平医生

有些是免疫性点状角膜炎

邓新平医生

这个点状角膜炎可以滴妥布霉素地塞米松滴眼液和生长因子眼水,妥布霉素地塞米松滴眼液一天4次,生长因子眼水可以3小时一次,一天5次

邓新平医生

生长因子眼水有爱丽眼水、贝复舒、小牛血去蛋白眼用凝胶等

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患者

今天去看了说结膜还有点炎症

邓新平医生

一个多月了,结膜炎症应该不明显了,

邓新平医生

现在有开了什么眼水?

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患者

氟米龙,爱丽,金因舒

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患者

有时右眼还是有点像不舒服,只有一只眼这样,炎症时好时坏。上次我没有症状,还滴了一个星期的药,典必殊是慢慢停的。为什么还是有点状疤痕和症状反复

邓新平医生

疤痕不会很快消退的,大部分要3到6月才能慢慢淡化,有个别人甚至不能消失

邓新平医生

症状反复应该是结膜炎消退后结膜上皮功能没有完全恢复,眼表泪膜不稳定,角膜缺少泪膜营养和氧分就脱落,表现为点状混浊,这个滴眼水后很快就会修复,一般5天左右就会好了

邓新平医生

这三种眼水可以用

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患者

每天滴多少次

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患者

我这浅表皮疤痕要怎样才能消除,要用药吗

邓新平医生

氟米龙一天4次,另两种3小时一次,一天5次,眼水要分开滴,间隔时间5分钟,这个瘢痕大部分自己会消退,不需要药物治疗,也没有特殊药物消疤痕

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患者

滴多久

邓新平医生

滴5天

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患者

现在右眼有点红,有时有点疼痛,是什么原因,要滴更昔洛韦吗

邓新平医生

这个就是点状角膜病变引起的,角膜神经很丰富,跟敏感,有炎症时就会疼痛,这个现在没必要滴抗病毒眼水

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患者

角膜病变是要用激素氟米龙吗,上皮着色,可以用吗

邓新平医生

这个角膜病变是免疫性的,不是活动病毒感染,就要滴激素抗免疫治疗

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患者

滴5天就能好,是吗

邓新平医生

对,一般5天就可以了

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患者

好的,另外有个问题,为什么症状都是右眼,而左眼没事

邓新平医生

这个是病毒感染后眼表异常引起的,不一定是双眼,跟恢复程度有关,恢复好就不容易发作,恢复不好就不容易发作

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患者

那怎么才能确定恢复好了,不再复发,要怎么做

邓新平医生

没有眼红,没有异物感,也不会畏光,视力正常就好了

邓新平医生

近期尽量少玩手机、电脑、早睡、睡眠要足。

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患者

好的,知道了,谢谢

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患者

是只滴一只眼

邓新平医生

邓新平医生

别客气,应该的

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患者

还有更昔洛韦和可乐必妥要用吗

邓新平医生

不要用,意义不大

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患者

知道了

邓新平医生

好的

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咨询时间: 2019-01-15
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邓新平
邓新平  眼科 主任医师 已认证
厦门大学附属中山医院
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