患者
不是冠心病引起的心肌缺血会心绞痛吗（女，42岁）
宋娇磊医生
你好，请问有什么需要咨询的吗
患者
我想问问不是冠心病引起的心肌缺血会心绞痛吗
宋娇磊医生
这个问题就是有矛盾的
宋娇磊医生
你之前做过检查排除冠心病了吗？
患者
做过
宋娇磊医生
如果排除了，要是能引起心肌缺血，也是痉挛引起的一过性。是会引起疼痛的
患者
做过冠脉CTA
宋娇磊医生
冠脉增强CT吗？结果发给我一下
患者
结果心脏病也在身边
患者
结果现在不在身边
患者
CTA检查出来没事
宋娇磊医生
如果冠脉CT是正常的，没有狭窄。那你要是还有心绞痛症状考虑痉挛或者心脏神经官能症
患者
没有冠心病会心肌缺血吗
患者
没有冠心病会不会心肌缺血
宋娇磊医生
可能会有，但是有也是一过性
宋娇磊医生
如果你现在是做了冠脉增强CT，发现没问题，但还是会感觉心前区疼痛，更多的是考虑心脏神经官能症
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患者
但是我的心电图检查显示下侧t波改变
宋娇磊医生
T波改变是没有意义的
宋娇磊医生
心肌缺血基本都是在有冠脉血管狭窄的基础上的
患者
那气血不足会导致心肌缺血吗
宋娇磊医生
可以，但那样的话是很严重的贫血
患者
好的
宋娇磊医生
还有要咨询的呢
宋娇磊医生
吗？
患者
气血不足引起的心肌缺血会猝死吗
宋娇磊医生
正常没有任何心血管问题的人都有猝死的风险
宋娇磊医生
你不用太纠结T波的问题
患者
那就是说t波只是辅助检查，而冠脉CTA才能知道有没有缺血，如果冠脉CTA没事就是没有缺血对吧
宋娇磊医生
对
宋娇磊医生
心电图出现的T波异常，必须结合其他检查
患者
好谢谢医生
宋娇磊医生
没事的
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咨询时间: 2021-03-04
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