春雨医生

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腰背痛,肚子痛,有半年了。检查了:HLA-B27阳性,抗核抗体<1:80阴(女,30岁)

李智腾医生

您好 很高兴回答您的问题

李智腾医生

腰背痛是早上起来重 活动后减轻吗

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是晚上睡着后痛

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早上起床后慢慢好转

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患者

我腰背痛,肚子痛,有半年了。检查了:HLA-B27阳性,抗核抗体<1:80阴性,尿酸226正常,ASO452偏高,CRP11.9偏高,RF4.2正常,ESR45偏高,骨盆正位片:骨盆骨质未见明显异常,胸椎正侧位片:胸椎骨质未见异常。 从这些检查结果来看,我是不是有:强直性脊柱炎?要怎么治疗?

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我整个腰背,不固定位置。睡到下半夜痛。肚子也痛。上下左右不固定位置

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患者

说这病是遗传的,但家里人没有这个病啊

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医生?还在吗

李智腾医生

您好

李智腾医生

您这个症状挺像强直性脊柱炎的

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我腰背痛,肚子痛,有半年了。检查了:HLA-B27阳性,抗核抗体<1:80阴性,尿酸226正常,ASO452偏高,CRP11.9偏高,RF4.2正常,ESR45偏高,骨盆正位片:骨盆骨质未见明显异常,胸椎正侧位片:胸椎骨质未见异常。 从这些检查结果来看,我是不是有:强直性脊柱炎?要怎么治疗?

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这检查结果

李智腾医生

不过需要确诊的话 需要做一个骶髂关节CT

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应该是强直了

李智腾医生

不一定的

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患者

确诊后怎么治疗?

李智腾医生

需要看骶髂关节有没有改变

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患者

白天我一点影响都没有。就晚上

李智腾医生

要是确诊了的话 需要药物治疗 目前首选的是生物制剂

李智腾医生

这个病就是会在晚上疼的比较重 白天活动活动就会好一些

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患者

拍了片,骨盆骨质未见异常,胸椎正侧位也未见异常

李智腾医生

早期的话 需要做骶髂关节CT或骶髂关节核磁明确的

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患者

生物制剂?也是药吗?确诊后医生会开是吗? 能治好吗?听说严重会致残?

李智腾医生

早期治疗效果还是不错的

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患者

做骶髂关节CT或骶髂关节核磁,多少钱?贵吗?

李智腾医生

虽然治愈不了 但是能控制病情不再进展

李智腾医生

CT的话不会 二百多

李智腾医生

不贵

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患者

您知道,整个治疗,大概要花多少钱吗?我经济压力非常大

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患者

那骶髂关节核磁呢?这个检查要多少钱

李智腾医生

先做CT吧 核磁贵一些

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患者

强直性脊柱炎,还会引起肚子痛吗?

李智腾医生

您有腹泻吗

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患者

没有腹泻

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患者

也是每晚肚子疼

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白天不会

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或者说,腰背痛,肚子痛,白天很少很少。偶尔

李智腾医生

强直会导致腹泻的

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患者

这个倒没有

李智腾医生

您先做个骶髂关节CT明确一些诊断吧

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患者

腹泻没有。就是晚上肚子痛

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患者

好的。非常谢谢您

李智腾医生

有没有眼睛红 脚后跟痛?

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患者

眼睛红???平常的时候吗?好像没有 脚后跟?就是我经常身上有红肿,手上,脚底

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患者

红肺就是在干活后。比如搞卫生后,手掌就有红点。肿的。休息一两天才能好转

李智腾医生

哦 脚后跟疼和眼睛红 腹泻 这些症状和强直有关的

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患者

像蚊子叮过后的红包

李智腾医生

这些都是非典型症状

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患者

我家人没有这个病,我有的话,那是什么原因引起的?

李智腾医生

这个病虽然与遗传有关系 但还主要是免疫紊乱导致的

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患者

免疫紊乱。。。。经常断食减肥。算吗

李智腾医生

免疫紊乱是很复杂的 具体病因不详

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患者

好的,谢谢您的用心解答。暂时没有其他问题了。

李智腾医生

好的

李智腾医生

可以点我头像关注一下我 有什么问题了可以再随时咨询

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患者

好的

李智腾医生

要是满意的话可以给个好评 😊😊

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患者

好评了。 再问一句:强直性脊柱炎,可以踩动感单车运动吗

李智腾医生

还是不要了 可以游泳

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咨询时间: 2020-05-26
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李智腾
李智腾  风湿免疫科 主治医师 已认证
西安市第五医院
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