患者
医生，今天是月经第十二天，下午监测卵泡10mm*9mm，这个月能有成熟卵泡吗，，之前我也咨询过您的，湖南永州（女，27）
程浩医生
你好，现在只能说你卵泡发育，要观察的，继续监测吧，要排卵的卵泡至少直径在16mm以上
程浩医生
现在要判断还早了点。
程浩医生
医生给你开过药了吗？
患者
我月经不调一年了，前两个月在某个医院做红外线暖宫，卵泡长得很快，这个月没做理疗卵泡第12天才10mm，前两个月第12天都会长到18mm左右
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
我这三个月都是左卵巢有优势卵泡，为什么右卵巢没有啊
患者
医生除了给我理疗就吃了一星期的中药
程浩医生
你说的暖宫治疗大致的原理就是通过热量增加盆腔脏器的血供，目前尚未被广泛认可。况且你前三个月经过上述治疗也没有能怀上呀，卵泡的生长速度只是优势卵泡的发育质量的一个方面，并不能完全说明问题。建议继续观察卵泡生长，看能不能排，找到原因才是解决问题的关键。
程浩医生
你上个月既进行了理疗，又进行了HCG促排卵，是吗？
患者
是的
程浩医生
所以你现在要放松心情，继续监测，找原因才是真的，不要盲目乱作治疗。
患者
5月做了理疗卵泡长到30mm没排，6月做了理疗吃了一星期中药，打了促排针最后排卵了
程浩医生
所以我刚才说“卵泡的生长速度只是优势卵泡的发育质量的一个方面”
患者
医生，我吃维生素E吃了一个星期了，接着吃对卵巢好吗
程浩医生
可以吃的，维生素E对生育是很有好处的，但不能超剂量服用，每天只能吃规定的量。
程浩医生
我建议你吃“爱乐维”，包括了叶酸和维生素E等，每天吃一片，目前最推荐的，专门为备孕和怀孕所生产的。
患者
嗯。在湘雅医院医生让我做输卵管碘油造影，我怕辐射影响，所以一直没做
患者
这次如果排卵了没怀上，要做造影吗
程浩医生
建议做，搞清楚原因，输卵管碘油造影没有你想的那么恐怖。在一个月经周期内可能有影响，但经过一个月经周期就完全代谢掉了，所以不要担心。比如你5月份月经干净后3~7天内做了输卵管造影，在6月份来月经后再怀孕造影的影响就消除了。
程浩医生
还有就是建议你老公复查精液常规，一起检查吧，早点搞清楚才能早点怀上。上次我建议你服用的药物可以用上，因为你的月经需要调整，月经正常了卵泡发育和排卵就可能恢复正常。
患者
我上次去我们这三甲医院，医生还没给我开激素六项检测就说不用吃激素，激素吃了发胖，就说要我加强锻炼和造影
程浩医生
你是按我的建议看的妇科内分泌的号或是擅长内分泌的医生吗？你的体型肥胖吗？
程浩医生
我给你说的激素是女性性激素，用药期间因为水盐代谢受到一定的影响，会长胖，但停药后基本都能恢复的。
患者
我就是去年月经不调开始体重狂涨，涨了10斤，现在胖了都120了
患者
1米58
程浩医生
药物都有副作用，但因为副作用而放弃了药物本身的治疗作用，那就没有药物可以用了，你说呢？
患者
医生给我吃了克龄蒙我也没觉得再涨重了
患者
我们这只有妇科，没有分那么细
程浩医生
那你需要运动、减轻体重和控制饮食，但并不影响药物调经治疗，你可以尝试先运动瘦身后看月经，也可以瘦身和药物调经一起进行，也就是时间耽误的问题。如果单纯瘦身就可以恢复正常的月经和排卵，不用药物固然好；单纯瘦身后月经和排卵仍然不能恢复正常，那你就要进入我说的方式治疗。你自己要想想你的选择。
患者
嗯，我还是相信您的，这次如果没怀上，下个月去做造影再吃补佳乐和孕酮调养
程浩医生
克龄蒙的激素剂量相对较低，一般来讲是针对更年期综合征的，我们很少用来给育龄妇女调整月经，而且服药期间是不能怀孕的。我给你说的补佳乐（戊酸雌二醇）和黄体酮胶丸（囊）及其剂量是育龄期的正常生理剂量，服药期间可以考虑怀孕的。
患者
医生，您可以等几天再关对话框吗，等卵泡结果出来还想咨询您
程浩医生
那你放轻松点，本周期就观察吧，真的。下周期到大一点的医院，比如你说的湘雅，看专门的妇科内分泌号或者辅助生殖中心的号，叫上你老公，把精液也复查了。
程浩医生
可以，我不会关闭，系统默认是48小时，如果系统不关闭，我是不会关的。
程浩医生
你看行吗？
患者
好的，谢谢您，
患者
哦，最后再告诉我补佳乐和黄体酮怎么吃吧，补佳乐是月经第五天吃，吃几天，黄体酮呢
程浩医生
补佳乐月经第5天开始吃，每天2mg，连用21天； 黄体酮胶丸（囊）在服用补佳乐的最后10天加用，每天200mg。 停药等待月经来潮，然后在第5天重新开始按上述方式服用药物，共用3~6个周期。
程浩医生
今天就这样吧，早点休息，晚安！
患者
好，再见
程浩医生
嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2014-07-21
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