患者
主任您好 我查了一下尿常规没问题 但是蛋白肌酐比超了 前列腺炎发作了这两天 这是肾炎啊（男，30岁）
我该怎么办 主任
图片因隐私问题无法显示
郭宏艳医生
你好，尿常规没事就不用担心了
郭宏艳医生
不是肾炎
郭宏艳医生
前列腺炎可以引起少量蛋白的
郭宏艳医生
以消炎治疗为主吧
患者
哎 主任 我觉得我神经病了
郭宏艳医生
可能有点害怕了
郭宏艳医生
可以理解的
患者
我发现一个问题就是尿比重高了acr就低
患者
一旦尿比重低了
患者
就高
患者
不是说这个不受影响吗
郭宏艳医生
尿比重跟喝水多少有关系
患者
喝水是有关系
患者
我不是查的晨尿
郭宏艳医生
我觉得你的肾没什么问题
郭宏艳医生
别担心了
郭宏艳医生
平时注意多喝水多排尿，每年体检就可以了
患者
嗯 我消消炎再去复查一下吧
郭宏艳医生
尽量避免感冒
郭宏艳医生
可以
郭宏艳医生
没事的
郭宏艳医生
放心吧
郭宏艳医生
别紧张
患者
嗯 那个主任说没什么事
患者
嗯 我这尿比重上来了 咋acr也上来了 吓死我了
患者
我现在整个人都混混沌沌的 本来去查个前列腺液常规和细菌 顺手查了个这个
郭宏艳医生
不用总查它
郭宏艳医生
没有意义
郭宏艳医生
把前列腺炎治好了就好了
郭宏艳医生
😊
患者
您说过您那边不查这个项目
患者
有蛋白直接查24h定量
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
有肾炎尿常规就能看到了
郭宏艳医生
只要尿常规没事就可以除外肾炎了
郭宏艳医生
所以不用担心
郭宏艳医生
你没事的
患者
嗯 我不知道尿比重算不算太低 因为我知道1.010-1.025查出来的最准 1.010是最好的尿比重指标查尿常规
患者
我一次是1.006一次1.004还有1.001肯定不行我知道
郭宏艳医生
有点低了
患者
这三次都低是吧？
郭宏艳医生
最好在参考范围之内
郭宏艳医生
才属于合格的标本
患者
参考范围是1.003-1.030
患者
我这个1.006也就算刚刚达标
郭宏艳医生
太低或者太高都不好
郭宏艳医生
说明水喝多了
郭宏艳医生
尿液稀释了
患者
去之前喝了两杯水 大概600升左右
患者
没事吧这个
郭宏艳医生
所以要化验尿之前尽量避免使劲喝水
郭宏艳医生
对结果多少有点干扰
患者
嗯我喝习惯了
郭宏艳医生
调整一下吧
患者
嗯我发现恐肾病的太多了 您也不容易 还得听我这种神经病瞎叨叨
郭宏艳医生
没关系的
郭宏艳医生
可以理解
郭宏艳医生
自己调整一下心态
患者
嗯好的
患者
主任 再问您一个问题 是不是小球小管两种病都会出现尿蛋白和血尿 蛋白和血尿是同时出现还是单独一种有可能
患者
iga肾炎是不是以血尿为主
郭宏艳医生
蛋白和血尿可以一起出现也可以单独出现
郭宏艳医生
只要肾不好都可以有
郭宏艳医生
不同原因量不同而已
患者
iga血尿的多一些好像是 我尿常规里面的未受损红细胞多 应该还是下尿路引起的
郭宏艳医生
恩，对
郭宏艳医生
肾炎的红细胞受损的多
患者
不怕您笑话 我父亲刚做了手术尿路问题年轻的时候他出车祸 肾脏也伤着了 我孩子发育迟缓 到现在三岁了还是没跟上趟 我也不是担心我自个 一回家看着满家子这样我心里确实不好受
郭宏艳医生
恩，是的
郭宏艳医生
可以理解
郭宏艳医生
放宽心，顺其自然吧，做你能做到的就是行了
郭宏艳医生
尽人事听天命吧
郭宏艳医生
谁也没有办法解决所有问题
患者
嗯是的
郭宏艳医生
😊
患者
主任 我不用查定量了吧？那个很麻烦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主任。这是我17年7月份查的尿常规 可能有点久了 那时候肌酐比是17
患者
而且这个尿常规里面细菌不高 比重正常 为什么现在比重低了细菌反而高了 而且白细胞也没有
郭宏艳医生
不用查了
郭宏艳医生
没什么问题
郭宏艳医生
细菌的问题不用纠结它，本身尿路也不是无菌环境
郭宏艳医生
留标本之前局部有没有清洗，是不是留的中段尿，标本有没有被污染等很多情况的
郭宏艳医生
没什么实质意义
郭宏艳医生
只要尿常规没有蛋白就不用担心了
郭宏艳医生
😊
患者
我这算隐匿性肾炎吗 主任
患者
这些细菌也会造成微量白蛋白高吗？
患者
百度上那些分享经验的太吓人了。我这种说是得穿刺
郭宏艳医生
不算
郭宏艳医生
前列腺可以
郭宏艳医生
不用担心它
患者
奥奥好的
郭宏艳医生
😊
患者
主任 前列腺液培养出细菌来了 但不一定是致病菌 还得再看看
郭宏艳医生
按泌尿外科医生意见就可以
郭宏艳医生
他们专业的
患者
好的👌🏻
郭宏艳医生
😊
患者
那我查24h定量看来也没意义了。前列腺炎治不好的话
患者
肯定也得超
患者
即使不多
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
是的
患者
那不查了 查了再超了又得睡不着了 这个前列腺炎还会造成蛋白多
郭宏艳医生
恩，别查了
郭宏艳医生
没意义
郭宏艳医生
肾没事
郭宏艳医生
先治前列腺吧
患者
嗯 好的主任
郭宏艳医生
👌
郭宏艳医生
😊
患者
主任 那个定期检查尿常规 我这种情况多久查一次合适
郭宏艳医生
每年查一次就行
郭宏艳医生
就是正常体检
郭宏艳医生
每个人都得做的
郭宏艳医生
肾没事，不用担心
郭宏艳医生
谢谢你
郭宏艳医生
😊
患者
没事主任我得谢谢您您。我总麻烦你您
郭宏艳医生
别客气
郭宏艳医生
😊
患者
主任 请教您一下。就是24h定量是查的总尿蛋白是吧？和24h微量白蛋白不是一回事吧？
郭宏艳医生
不是
郭宏艳医生
是定量
郭宏艳医生
总蛋白定量
郭宏艳医生
看24小时到底漏不漏蛋白，能漏出多少蛋白
患者
这个咋算
患者
我看网上说是150mg才算正常
郭宏艳医生
150毫克以内属于正常范围
郭宏艳医生
超过3500属于大量蛋白尿
郭宏艳医生
超过1000需要做肾穿刺活检
患者
那我肯定超了
患者
我算了一下
患者
超了还不少
郭宏艳医生
不是靠计算的
郭宏艳医生
得看化验结果
郭宏艳医生
不是简单计算就可以的
患者
不是每次尿微量白蛋白相加吗
患者
？
郭宏艳医生
尿蛋白高尿常规会有异常
郭宏艳医生
我们如果尿常规没问题就不会进一步查了
郭宏艳医生
没有意义
郭宏艳医生
微量蛋白不是诊断标准
患者
。。。。。
郭宏艳医生
只有在糖尿病肾病的分期上才有意义
患者
奥奥 这个150mg 不是简单的相加啊把这些尿微量白蛋白的数值
郭宏艳医生
不是的
患者
不一个东西
郭宏艳医生
对
郭宏艳医生
不是一回事
郭宏艳医生
你没必要纠结它
患者
吓我一跳
郭宏艳医生
一般确诊肾炎才进一步检查的
患者
嗯嗯好的主任 谢谢普及。您快下忙吧
郭宏艳医生
👌
郭宏艳医生
不客气
患者
嗯嗯好的，谢谢主任
郭宏艳医生
😊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-03-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
