患者
您好，孩子5岁，儿童医院确诊支气管炎，药吃的差不多了，请问开喉剑喷雾和丙卡特罗溶液可以同时服用吗？（女，39岁）
朱橙医生
目前咳嗽严重吗？开喉剑可以和卡特罗一起用
患者
白天不怎么咳，晚上会咳一下，比如半夜1点过咳嗽10多20下
朱橙医生
可以查下，支原体抗体
患者
是肺炎支原体吗？
朱橙医生
需要排除
患者
在儿童医院确诊支气管炎后，请问丙卡特罗溶液最多建议服用几天呢？
朱橙医生
主要看你咳嗽情况，一般用药5到7天
患者
丙卡特罗溶液属于西药，请问副作用大吗？
朱橙医生
亲，药物都有一定副作用，说明书上有明确描述
患者
医生通常怎样判断上呼吸道感染和支气管炎呢？有的时候感觉用的药都差不多。
朱橙医生
支气管炎，咳嗽症状更重
朱橙医生
单纯上呼吸道感染，主要咽部这块病情
患者
比如儿童医院开了一种消炎药，我自己在药店去买同类型更便宜的，这样操作可以吗？
患者
比如医院开了小儿豉翘颗粒，小儿青翘颗粒之类的，价格都比较贵，但我自己买点花清瘟颗粒，或者蓝芩口服液，蒲地蓝，这样会有影响吗？
朱橙医生
小儿豉翘清热颗粒价格偏贵，你可以考虑换小儿感冒宁合剂，都是银翘散的组方。也可以蒲地蓝之类，没问题，不过中成药只建议选择一个
患者
不好意思，问题比较多，请问丙卡特罗颗粒和丙卡特罗溶液都一样吗？前者比后者贵，医院现在只有颗粒卖
朱橙医生
基本一样，就是储存方式不同，成分一样。和莲花清瘟颗粒和胶囊一个性质。
朱橙医生
药物成份，一般你可以看下，大致效果不会相差很大
患者
最后再重点问一下止咳糖浆，稍等：
朱橙医生
一般止咳化痰，西药就是你用的和易坦静。中成药有肺力咳和金振口服液
患者
对的，但我最常去的那家儿童医院不怎么开易坦静，主要开盐酸氨溴索，中成药主要开肺力咳。
朱橙医生
嗯嗯，其实效果都可以。
患者
医院开过的止咳药主要有： 1. 肺力咳 2. 止咳平喘糖浆 3. 盐酸氨溴索糖浆 4. 小儿肺热咳喘口服液（小葵花牌） 5. 小儿消积止咳口服液 6. 福尔可定 7. 右美沙芬
患者
为了您解答更方便，我都标好数字了，主要想了解哪些是止咳化痰的，哪些是治疗干咳的？
朱橙医生
1到5时止咳化痰，后面两个针对干咳。
朱橙医生
367都是西药，其他中成药
朱橙医生
一般67最好少用
患者
清楚了，因为福尔可定和右美沙芬是复方制剂，通常我会遵医嘱，尽量不会自己给孩子用，但1~5怎样确定什么时候用中成药，什么时候用西药呢？西药主要也就是易坦静和盐酸氨溴索了。
朱橙医生
一般药物成份中有中药的就是中成药，你可以看药物成份。易坦静和氨溴索是西药。和你上面的67复合制剂
患者
我刚才问题没描述清楚，如果孩子生病了，又没到去医院的程度，我怎么确定给孩子用中成药还是西药来止咳呢？
朱橙医生
一般早期可以考虑中成药，相对平缓。
患者
孩子说嗓子痛，请问莲花清瘟颗粒和开喉剑喷雾可以同时使用吗？
朱橙医生
可以。隔开时间就可以了。
患者
止咳方面的药，最多一种中成药加西药是吗？有一次医生就是这样开的。
朱橙医生
一般不建议吃太多中成药，你需要看下成份有没有重复。毕竟现在很多药，成药相同，如果没有重复就问题不大
患者
因为每次看病都有扁桃体充血，所以医生会开蒲地蓝之类的中成药消炎，止咳方面再开一种中成药，请问这种情况会出现药物成分重复吗？
朱橙医生
是的，你需要看下，药物成份，大多数感冒药中都有黄芪
朱橙医生
这时候就需要宝妈细心点
患者
无论是上呼吸道感染还是支气管炎，用的药基本就那些，大孩子这几年去过医院几十次，从药方上都看不出规律，比如这次是蒲地蓝+肺力咳+丙卡特罗+孟鲁司特钠，下次又换成另外的药了，但功能都是差不多的，请问有掌握规律的方法吗？因为离儿童医院比较远，每次有症状就去医院，不太方便。
朱橙医生
亲，大致懂你的意思，问题，医生需要根据每次肺部听诊情况，给药，并不是如你想的掌握规律给药，用药的前提一定是肺部情况。如果肺部情况不重，早期用药可以很简单，不能单纯的判断。部分儿童，可能咳嗽不重，肺部情况重的可能，所以这个没有什么很好的规律来说
患者
如果以后孩子出现咳嗽症状，除了多喝水，有在家可以先服用的药物（主要就是我刚才提到的那些）推荐吗？
朱橙医生
早期可以考虑单纯吃点肺力咳，
朱橙医生
如果咳嗽明显在➕雾化，普米克令舒➕异丙托溴铵
患者
医院通常都开布地奈德+硫酸沙丁，请问也可以吗？
朱橙医生
也可以的
朱橙医生
没问题。
朱橙医生
都是雾化常规配置
患者
请问除了支气管炎，上呼吸道感染也可以做雾化吗？
朱橙医生
一些咳嗽早期可以给予雾化，没有问题的，主要注意雾化后清洗口腔和面部
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咨询时间: 2021-08-09
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