患者
医生，您帮我看一下，我这是不是糖尿病前期，还是确诊糖尿病了，好担心啊，这次是我打算怀孕了，做的检查，发现胰岛素不敏感，血糖也是比较高，我现在该怎么办，控制饮食还是运动，减肥，我这两年胖了很多，我165cm，79kg，28岁，三年前还是65kg，是不是太胖所致。（女，28岁）
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杨进医生
看了化验，有点糖耐量异常了，两小时血糖超过11.1是糖尿病，超过7.8是糖耐量异常，您的是7.82
患者
我这个情况严重吗
杨进医生
多运动，适当控制饮食，如果体重降下来这个会变成完全正常
患者
可以通过控制饮食，运动变成正常人吗
杨进医生
不严重，可以逆转，前提是一定减体重
杨进医生
可以
患者
我一定减肥，结婚以后体重飙升，可能工作也没压力
患者
我减肥到120斤，我想如果可以逆转我的胰岛素敏感，我一定有信心
患者
就是吃，今天我不敢吃，早上起得晚，11点吃了个肉包子，一大盘蔬菜，我橄榄油烧得，然后晚上吃了清水火锅，烫了点蔬菜和虾，鱼片
患者
在吃这方面真的很怕了，不知道该吃什么
杨进医生
你的标准体重是165-105＝60公斤
患者
网上查了说要吃粗粮，是不是我不可以吃米饭，不可以吃水果
杨进医生
均衡地吃，更重要的是运动
患者
恩，您的意思是哦回到60kg，我就可以变成正常人，是吗
患者
好的，明天开始每天慢跑，因为三月底要出国留学，所以我国内检查身体，因为出去了一开始检查很多不方便，没想到自己在健康的边缘
患者
幸好检查出来了
杨进医生
水果算在总热量里就可以了。限制总的摄入。
患者
另外，我现在主食是不是不可以吃米饭，馒头
杨进医生
不用到六十公斤就能正常，只要减就比不减好！
患者
好的，我这个是肥胖引起的是吧
杨进医生
可以吃，控制总量而不单一是可以吃什么不可以吃什么
患者
我今天特别抑郁了一天，感觉自己不能正常吃饭了
患者
我的其他激素报告和尿检报告有问题吗
杨进医生
不用郁闷，控制饮食是有意识的健康行为，但不是过度节食，更重要的是运动
患者
我每天可以总摄入多少热量
患者
恩，好的，我老公有痛风，也是去年夏天检查出来，我俩的问题都是肥胖引起的吧，大学时候我们很瘦，他才140斤，身高180出门，现在都180斤了，大学时候我才108斤左右
患者
毕业六年胖了那么多
杨进医生
按标准体重算，有公式，体力劳动不多的话2400大卡足够了，但你体重大，一下控制不了，慢慢来
患者
我空腹胰岛素是不是也超标了
患者
喝了葡萄糖，半小时，一小时，两小时，都是200多接近300的胰岛素了
杨进医生
是，痛风也是代谢病，少吃含嘌呤多的食物
杨进医生
空腹不超
患者
是不是这个指标太高了
杨进医生
胰岛素的反应还可以
患者
这个热量控制了，不会对我身体造成什么影响吧，我工作很轻松，现在基本不去上班了，准备出国，我一直很有疑问，糖尿病是体重迅速下降，我如果减肥了体重下去，这个不会一回事哦
患者
我今天橘子也不敢吃，哈密瓜也不敢吃，车厘子也不敢吃
患者
一天就吃了一颗车厘子
杨进医生
不是一回事儿，糖尿病瘦是糖太高把人消耗瘦的。主动减重是不让糖高防糖尿病。
患者
好的，谢谢医生给我科普
患者
感觉自己对于病情好无知
患者
我这个属于胰岛素抵抗吗
患者
是这样的病症吗，我就高了0.02,唉，指标好尴尬
患者
我这个情况需要吃药吗
患者
唉年纪轻轻的就这样了
患者
？？
杨进医生
抱歉昨天晚上夜班，没及时回复，您要减轻思想负担
杨进医生
人体健康状态是动态变化的，指标高那么一点点只要有意识保持健康生活方式也可以拉回来；指标正常如果不爱惜身体也会发展成病态。
杨进医生
这个指标反而提醒了您要保持健康，如果能因此而改变自己，不也是好事儿吗，是吧。
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咨询时间: 2016-01-21
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